Общий клинический анализ крови: показатели и расшифровка результатов
Каждый пациент, получивший назначение на общий анализ крови или уже имеющий заполненный бланк с результатами, желает узнать, соответствуют ли они норме или необходимо подготовиться к лечению. Но окончательный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач. Однако, каждый может по крайней мере частично пролить свет на этот вопрос, знаниями о том, что означают показатели и какова норма содержания того или иного вещества в крови.
В каких случаях нужна процедура общего анализа крови?
Общее или клиническое исследование крови - один из наиболее популярных методов первичной диагностики и профилактики. Это нетрудно объяснить: любое патологическое состояние, которое происходит в организме, неизменно отразится в составе крови, и очень часто проявится специфическими признаками. Поэтому общий анализ крови - это один из самых информативных и быстрых способов определить ход лечения. Обследование крови является обязательной процедурой перед вакцинацией от определенных заболеваний или в рамках плановой диспансеризации. Врач может назначить анализ крови и до начала лечения определенной болезни, чтобы выяснить наличие противопоказаний (например, если уровень тромбоцитов низкий, тогда нельзя назначать антикоагулянты, поскольку это может привести к внутренним кровотечениям).
Поскольку за защиту от вирусов и болезней отвечают лейкоциты, то количество этих клеток в крови повышается после проведения медицинских процедур, таких как прививки, операции, травмы и ожоги. Однако, если повышение уровня лейкоцитов наблюдается постоянно, то это может свидетельствовать о воспалительном или онкологическом заболевании. Кроме того, пониженный уровень лейкоцитов может указывать на наличие инфекции или лейкоза.
При анализе лейкоцитной формулы могут быть обнаружены так называемые «сдвиги». Сдвиг вправо может указывать на недостаток витамина В12, болезни почек и печени. А сдвиг влево может свидетельствовать об инфекционных, воспалительных процессах или отравлении. Кроме того, каждая составляющая лейкоцитной формулы имеет свои нормальные значения, тем самым определяя характер отклонений. Повышенный уровень нейтрофилов и лимфоцитов может указывать на инфекционный процесс, моноциты – на возможность развития аутоиммунных заболеваний или опухолей, эозинофилы – на развитие аллергии или паразитарной инвазии, базофилы – на присутствие гриппа, ветряной оспы или туберкулеза. Снижение концентрации этих клеток может быть вызвано нейтропенией (уменьшением количества нейтрофилов), лимфоцитопенией (уменьшением количества лимфоцитов), моноцитопенией (уменьшением количества моноцитов), эозинофилопенией (уменьшением количества эозинофилов) или базофилопенией (уменьшением количества базофилов).
Анализ плазматических клеток может указывать на вирусные инфекции, хотя у детей могут быть единичные представители этих клеток в крови.
Расшифровка общего анализа крови - это важный момент диагностики. Поручить эту задачу опытному специалисту, который на основе всех данных сможет оценить состояние организма и при необходимости назначить лечение, будет лучшим решением.
Важно помнить, что информация, связанная с медициной и здоровьем, предназначена только для ознакомительных целей и не является поводом для самодиагностики и самолечения.
Как происходит процедура забора крови и как к ней нужно готовиться?
При сдаче крови на общий анализ, обычно биоматериал берут из пальца, но в некоторых случаях может потребоваться венозная кровь, особенно для расширенного исследования показателей.
Перед проведением забора крови один из пальцев левой руки тщательно обрабатывается спиртовым тампоном. После этого при помощи быстрого движения делается надрез подушечки пальца на глубину 2-3 мм. С помощью специальной пипетки выпускается выступающая кровь и собирается в тонкую колбу. Также немного крови переносят на лабораторный стаканчик.
Если необходимо сдать венозную кровь, то в медицинской учреждении проводят процедуру забора крови из вены. В этом случае необходима предварительная подготовка, в том числе соблюдение рекомендаций врача, например, отказ от пищи перед процедурой. Одежда также должна обеспечивать удобство для проведения процедуры.
Для получения образца венозной крови, специалисты используют специальный жгут для пережима предплечья пациента. Далее, место укола на внутренней стороне локтевого сгиба смазывают ватным тампоном, пропитанным спиртом. С помощью полой иглы производится прокол вены, и материал забирается в специальную колбу. Как и в случае с обычной улиточкой, полученный материал помещается в пробирку и на стекло.
Общий анализ крови является несложной процедурой, которая не требует специальной подготовки. Однако, врачи часто советуют пациентам сдавать кровь натощак, чтобы избежать искажения результатов в связи со влиянием рациона. Если общий анализ крови направлен на контрольное исследование со временем (например, для оценки эффективности лечения), то важно соблюдать одно и то же время и состояние при проведении каждого обследования.
Показатели крови в общем анализе
Общий анализ крови широко используется в медицинских учреждениях, поэтому Министерство здравоохранения РФ наложило обязательство на сотрудников предоставлять результат в специальной форме с конкретными показателями.
Гемоглобин (Hb)
Ключевым показателем анализа крови является гемоглобин (Hb), который играет важную роль в процессе дыхания. Гемоглобин транспортирует кислород, обеспечивая энергией каждую клетку организма, и забирает углекислый газ, возвращая его в легкие. Интересно отметить, что жители Тибета на генном уровне приспособлены к высоким горным условиям и имеют увеличенное количество гемоглобина в крови. Этого не наблюдается у других народов.
Эритроциты (RBC)
Эритроциты (RBC) - самые распространенные клетки в организме, выполняющие функции, связанные с гемоглобином. Гемоглобин находится внутри эритроцитов и, благодаря им, перемещается по всему организму.
Цветовой показатель (МСНС)
Цветовой показатель (МСНС) тесно связан с гемоглобином и считается показателем насыщения эритроцитов.
Ретикулоциты (RTC)
Ретикулоциты (RTC) - это молодые формы клеток, зародыши эритроцитов, которые могут превратиться во взрослую форму при воздействии специального гормона. В организме всегда присутствует запас этих клеток, чтобы заменить их в случае исчезновения большого количества эритроцитов.
Тромбоциты (PLT)
Тромбоциты (PLT) - важный элемент крови, отвечающий за ее свертываемость и устранение повреждений на кожном покрове и тканях органов путем образования сгустка.
Тромбокрит (PST)
Тромбокрит (PST) - это соотношение тромбоцитов в крови ко всему объему.
СОЭ (ESR)
СОЭ (ESR) - это скорость оседания эритроцитов, которая позволяет оценить соотношение белковых фракций плазмы.
Лейкоциты (WBC)
Лейкоциты (WBC) - это белые кровяные клетки, отвечающие за защиту организма от инфекций, вирусов и аллергенов, а также за удаление продуктов клеточного распада.
Лейкоцитарная формула
Лейкоцитарная формула показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. Нейтрофилы и моноциты обнаруживают вредные микроорганизмы и поглощают их, эозинофилы обеспечивают противопаразитарный иммунитет, а задача лимфоцитов - выявить и запомнить антигены.
Плазматические клетки
Плазматические клетки - клетки, отвечающие за реакцию организма на воспалительный процесс и выработку антител. Они являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов. Когда в организм попадает вредная бактерия, лимфоцит превращается в плазматическую клетку, готовую вырабатывать иммуноглобулин.
Данные метрики входят в набор общего анализа крови, признанного на государственном уровне. Однако, для определения причин заболеваний недостаточно просто знать показатели – необходимо уметь грамотно толковать их значения.
Рассмотрим нормальные значения показателей общего анализа крови. Отметим, что нормы для мужчин, женщин и детей разного возраста будут различаться из-за разных особенностей состава крови. Изменения у детей наиболее заметны, что связано с развивающимися организмом. Также нормы различаются для детей в разных возрастных группах. В таблице (см. в конце статьи) можно увидеть устоявшиеся нормы для взрослых мужчин и женщин.
Если показатели значительно отклоняются от нормы, это может свидетельствовать о наличии заболевания. Например, повышенный уровень гемоглобина и эритроцитов может указывать на наличие патологии легких или сердца, врожденного порока этих органов или их недостаточности. Также повышение показателей возможно при обезвоживании, патологиях почек и органов кроветворения. Снижение же гемоглобина и эритроцитов может свидетельствовать о большой потере крови, истощении, анемии или лейкозе. Кроме того, снижение уровня показателей может быть связано с недостатком железа и витаминов.
Отклонения от стандартных значений цветового показателя крови являются важным инструментом для врачей при диагностике различных форм анемии. Люди с дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты часто имеют повышенные показатели цветового показателя крови. И наоборот, уменьшенные значения цветового показателя могут указывать на наличие различных форм анемии, таких как анемия, возникающая при беременности, дефицит железа и отравление свинцом.
В процессе лечения витаминами В12, железом и фолиевой кислотой важно следить за уровнем ретикулоцитов, потому что отклонения от нормы могут значительно увеличить или уменьшить необходимую дозу лекарств. Если отклонения появляются неожиданно, например, повышенные показатели цветового показателя крови, то это может быть признаком различных заболеваний, таких как гемолитическая анемия, малярия, метастазы рака в костном мозге, а также различные автоиммунные заболевания. Пониженные показатели цветового показателя крови, с другой стороны, могут указывать на различные виды анемии и заболевания почек.
Вы знали, что роговица глаза - это единственная часть тела человека, в которой отсутствуют кровеносные сосуды? Это связано с тем, что она получает кислород непосредственно из воздуха, который растворен в слезной жидкости.
Повышенный уровень тромбоцитов может быть результатом недавней хирургической операции, особенно после удаления селезенки, или являться следствием тяжелых физических нагрузок. Однако повышенный уровень также может указывать на различные патологические аспекты: наличие воспалительных процессов в организме, раковых опухолей или анемии.
Низкий уровень тромбоцитов у новорожденных детей может быть признаком недоношенности или гемолитической болезни. Взрослым же людям низкий уровень может указывать на анемию, красную волчанку, врожденные заболевания крови или может быть результатом восстановительного периода после переливания крови.
Реактивный тромбоцитоз может привести к увеличению показателей тромбокрита, а хроническая почечная недостаточность, анемия или даже цирроз печени могут вызвать его понижение.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - один из основных показателей общего анализа крови. Высокие значения СОЭ могут быть признаком воспалительного или инфекционного процесса в организме. Однако, у женщин отклонения от нормы могут быть обусловлены естественными причинами, такими как повышение СОЭ перед месячными или начиная с 5-ой недели беременности. Пониженные показатели могут быть характерными для людей, которые недавно испытали инфекционное заболевание или принимают некоторые медикаменты.
Фото: freepik.com