Вагинальный дисбактериоз: симптомы и лечение

Статистика показывает, что до 80% женщин репродуктивного возраста и до 30% беременных женщин страдают от бактериального вагиноза, который также называется влагалищным дисбактериозом. Это состояние возникает при нарушении баланса нормальной микрофлоры во влагалище и сопровождается неприятными симптомами, повышением риска воспалительных процессов в женских органах и предрасположенностью к заражению половыми инфекциями ^[1].

Как и кишечная микрофлора, микрофлора во влагалище также играет ключевую роль в здоровье человека. Сбалансированный состав микробиоты обеспечивает нормальное состояние влагалища и защищает половые пути от патогенов и воспалений ^[2]. Напротив, дисбактериоз влагалища, вызванный различными агрессивными факторами, может стать «провокатором» женских заболеваний и проблем с беременностью.

Один из предрасполагающих факторов для возникновения бактериального вагиноза или его рецидивов — это дефицит лактобактерий в интимной микрофлоре. Современные гинекологи считают важным своевременную диагностику бактериальных вагинозов и полное лечение, так как только комплексный подход помогает справиться с острым заболеванием и предотвратить его повторное появление ^[3].

Женщинам важно узнать о причинах, симптомах и профилактике влагалищного дисбактериоза, а также о методах лечения. Сбалансированная микрофлора во влагалище — это неотъемлемый элемент здоровья женщины.

Словарь:

1. Тихомиров А.Л. Бактериальный вагиноз. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
2. Честнова Т.В. и соавт. Бактериальный вагиноз. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.
3. Микробиота — это совокупность различных видов микроорганизмов, населяющих разные органы человека.

Дисбактериоз влагалища: как его распознать и избежать проблем

Lactobacillus spp. - это ключевой вид бактерий, который живет на слизистой оболочке влагалища и является основным представителем влагалищной микрофлоры. Эти бактерии составляют около 90% всей микробной популяции влагалища и играют важную роль в поддержании баланса микробной экосистемы. Они синтезируют биологически активные вещества, защищающие влагалище от возбудителей заболеваний, а также участвуют в поддержании здорового состояния слизистой оболочки.

Однако, некоторые факторы, такие как изменение гормонального фона, стерильность родовых путей или частое использование губок и спреев для интимной гигиены, могут нарушить баланс микробной популяции и привести к дисбактериозу. При этом полезные бактерии становятся меньше, а количество заболеваний возрастает. В результате таких изменений может возникнуть бактериальный вагиноз.

Одновременно при данном заболевании нередки следующие симптомы: резкий запах, сильное зудение, неприятный зуд, вызывающий дискомфорт. Чтобы избежать опасных следствий, важно своевременно определить нарушения микробной флоры и начать лечение.

Многие женщины сталкиваются с проблемой дисбактериоза влагалища, который может привести к различным заболеваниям. Для качественного лечения этого расстройства, рекомендуется использовать местные препараты с живыми лактобактериями в качестве противорецидивной терапии. Один из таких препаратов - вагинальные капсулы "Лактонорм".

Этот препарат содержит живые лактобактерии, которые заселяют слизистую оболочку влагалища, а также лактозу, которая является питательной средой для полезных бактерий. Это позволяет устранить дисбактериоз влагалища и восстановить вагинальную микрофлору.

Вагинальные капсулы "Лактонорм" могут использоваться для лечения дисбактериоза влагалища, острых и хронических вагинитов, восстановления вагинальной микрофлоры после приема антибиотиков и перед родами, а также для профилактики рецидивов бактериальных вагинозов. Этот препарат разрешен к применению беременным женщинам и кормящим мамам.

Для получения полноценного терапевтического эффекта рекомендуется использовать "Лактонорм" в течение одной недели по одной вагинальной капсуле два раза в день при лечении и в течение 7-14 дней один раз в день для профилактики бактериального вагиноза. При этом, противопоказанием к его применению является только кандидозный (грибковый) вагинит.

Упаковку капсул "Лактонорм", достаточную на полный курс лечения и профилактики, можно приобрести в аптеках без рецепта за 740-790 рублей. Для предотвращения возможных противопоказаний, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Характерные признаки бактериального вагиноза существуют:

1. Выделения из влагалища. Они обычно белесовато-серого цвета и слизистой или жидкой консистенции. Также они могут иметь «рыбный» запах.
2. Диспареуния - это болезненность и дискомфорт во влагалище во время полового акта. Это часто является одним из первых признаков бактериального вагиноза.
3. Зуд, жжение и раздражение в области преддверия влагалища встречаются реже, но тоже могут быть связаны с бактериальным вагинозом.

Согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ, бактериальный вагиноз может указывать на серьезные проблемы со здоровьем и должен быть диагностирован и лечен как можно скорее.

Какие проблемы могут возникнуть при влагалищном дисбиозе? Важным осложненим бактериального вагиноза является высокая вероятность развития воспалительных заболеваний органов малого таза, включая эндометрит, сальпингит и оофорит. Нарушение баланса микрофлоры влагалища может также вызвать появление других заболеваний, таких как вагинит и вагинальный кандидоз. Необработанный бактериальный вагиноз является серьезной угрозой для беременных женщин, поскольку повышает риск невынашивания беременности, преждевременных родов и воспалительных заболеваний матки после родов. Акушеры-гинекологи принимают меры для коррекции состояния вагинальной микрофлоры при беременности, включая использование противомикробных препаратов и специальных средств с лактобактериями.

Для обнаружения нарушения микрофлоры во влагалище, необходимо пройти осмотр у гинеколога и провести несколько диагностических тестов. Бактериальный вагиноз может демонстрировать нетипичные симптомы и притворяться другими заболеваниями. Лабораторный анализ мазка со слизистой влагалища и измерение рН влагалищного содержимого являются надежными методами диагностики. Кроме того, состав вагинальной микрофлоры можно определить методом ПЦР.

Источник: Рухляда Н. Н. Бактериальный вагиноз как фактор риска преждевременных родов. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.

Средства и препараты, которые помогут в лечении вагинального дисбактериоза

Ранее лечение вагинального дисбактериоза становилось актуально только при появлении соответствующих симптомов, беременности и перед операциями на гинекологическом патологическом фоне. Однако, в настоящее время специалисты Минздрава России рекомендуют своевременно лечить дисбактериоз влагалища для профилактики возможных осложнений. [1]

Для лечения вагинального дисбактериоза применяются препараты различных фармакологических групп, часто использующихся в комбинации.

[1] Т. Ю. Пестрикова и др., "Современные подходы к верификации диагноза бактериального вагиноза и тактике ведения", 2018

Антимикробные лекарства

При обострении бактериального вагиноза применяются противомикробные средства, которые составляют основу терапии. Линкозамиды и нитроимидазолы - это две группы препаратов, которые используются для устранения воспалительного процесса и остановки размножения патогенов во влагалище. Врачи назначают антимикробную терапию только после подтверждения диагноза бактериальной инфекции. Для женского здоровья нежелательно самолечение данными лекарствами. Рекомендации по диагностике и лечению заболеваний с патологическими выделениями из половых путей женщин опубликованы Российским обществом акушеров-гинекологов в 2019 году. Ссылка на источник: https://minzdrav.midural.ru/.

Вагинальные пробиотики: Приведение микрофлоры в норму

Необходимо не только купировать острое воспаление при вагинальном дисбактериозе, но и восстановить состав микрофлоры влагалища, а также улучшить состояние слизистой оболочки. Гинекологи рекомендуют применять живые лактобактерии для влагалища в целях профилактики повторных заболеваний и для полного восстановления после вагиноза.

Бактериальный вагиноз: современные представления о диагностике и лечении. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.

Такие препараты выпускаются в нескольких вариантах.

Восстановление микрофлоры после антимикробной терапии.

Антибиотики убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору. Для снижения риска рецидивов вагинальных инфекций необходимо назначать местные пробиотики. Вы можете узнать, как восстановить баланс интимной микрофлоры и снизить риск возникновения вагинальных инфекций.

Интересующиеся здоровьем женщины знают, что баланс микрофлоры влагалища - это очень важно. Чтобы поддерживать его, многие предпочитают использовать лактобактерии в виде таблеток и капсул. Однако, ряд вопросов может возникнуть из-за того, что лактобактерии в оральной форме обязательно пройдут через кишечник и потеряются. Чтобы обеспечить лучшую эффективность, можно использовать гинекологические препараты:

• Вагилак - специальные капсулы, содержащие лактобактерии и рекомендованные для приема внутрь;
• Лактобактерин Форте - общий пробиотик с лактобактериями в виде порошка для растворения и принятия внутрь;
• Ацилакт - таблетки с лактобактериями.

Если говорить о женских пробиотиках, то использование вагинальных капсул является предпочтительным вариантом, так как они способствуют поддержанию баланса микрофлоры с минимальной потерей лактобактерий.

Для восстановления здоровой микрофлоры влагалища, многие врачи предпочитают использовать локальные лекарственные средства, которые действуют прямо на месте проблемы. Они помогают заселить слизистую оболочку женских половых органов полезными бактериями уже в первые дни использования. Раньше такие средства представляли собой вагинальные таблетки и суппозитории, однако сейчас популярностью пользуются вагинальные капсулы, которые не текут и не пачкают белье.

Среди таких препаратов можно отметить влагалищные капсулы "Лактонорм" (номер в ГРЛС: ЛП-000258), вагинальные суппозитории "Ацилакт" (номер в ГРЛС: Р N000283/01) и капсулы вагинальные "Лактожиналь" (номер в ГРЛС: ЛП-001340). Все они содержат живые лактобактерии, которые помогают восстановить естественную микрофлору влагалища и предотвратить повторные вагинозы.

Согласно новейшим клиническим рекомендациям, врачи используют концепцию двухэтапной терапии для лечения дисбактериоза влагалища: на первом этапе назначаются антимикробные препараты, а на втором — пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры. Важно не только избавиться от острого воспаления, но и заселить слизистую оболочку вагинальными полезными бактериями, чтобы достичь стойкого результата излечения и предотвратить появление повторных вагинозов.

Гинекологи все больше уделяют внимания профилактике рецидивов бактериальных вагинозов, поскольку они могут возникать вновь при неполноценном лечении или при появлении факторов риска. С помощью современных препаратов для лечения дисбактериоза влагалища, таких как "Лактонорм" и "Ацилакт", можно забыть об этой проблеме и о ее неприятных симптомах. Важно также получить консультацию специалиста перед применением данных препаратов, так как у них есть противопоказания.

Фото: freepik.com