Какие анализы нужно сдать при беременности?
Будущая мама остаётся под наблюдением врачей на протяжении всего периода беременности. Медицинские специалисты используют различные методы, чтобы получить полную картину того, как протекает беременность, как развивается ребенок и нет ли каких-либо осложнений этого естественного процесса. УЗИ и осмотры будущей матери - не единственные способы получения информации. Важную помощь в этом процессе оказывают результаты анализов, материалы для которых берутся регулярно в течение всей беременности.
Тем не менее, в идеале, женщине следует пройти первые анализы несколько месяцев до зачатия. Данная подготовка может существенно снизить многие риски, связанные с беременностью, о которых женщина может не подозревать. Так, какие анализы необходимы будущей маме на этапах планирования и вынашивания ребенка?
Планирование беременности - важный и ответственный этап жизни каждой женщины. Современная медицина позволяет проводить комплексное медицинское обследование для определения уже существующих и потенциальных угроз будущему ребенку. Такая подготовка к беременности является одной из основных задач профилактической гинекологии.
При планировании беременности важно провести некоторые лабораторные анализы не только для будущей матери, но и для будущего отца. Это необходимо, чтобы врач смог предсказать и подготовиться к возможным проблемам, которые современная медицина может решить. Например, при несовпадении резус-факторов матери и плода возможен резус-конфликт, который можно предотвратить.
Список анализов, необходимых при планировании беременности, включает:
- Антитела к ВИЧ, которые дают информацию о заражении и заболевании СПИДом;
- Сифилис RPR, который показывает информацию о заражении и текущем или перенесенном заболевании сифилисом;
- Антитела к вирусам гепатитов В и С, которые дают информацию о заражении и текущем или перенесенном заболевании вирусными гепатитами;
- Антитела к токсоплазме, которые дают информацию о заражении и текущем или перенесенном заболевании токсоплазмозом;
- Антитела к вирусу краснухи, которые дают информацию о заражении и текущем или перенесенном заболевании краснухой;
- Антитела к цитомегаловирусу, которые дают информацию о заражении и текущем или перенесенном заболевании цитомегаловирусной инфекцией;
- Антитела к вирусам герпеса, которые дают информацию о заражении и текущем или перенесенном заболевании герпесом;
- Антитела к хламидиям, которые дают информацию о заражении и текущем или перенесенном заболевании хламидиозом;
- Определение урогенитальных инфекций, которое показывает наличие/отсутствие хламидий, микоплазмы, уреаплазмы, гонококка, трихомонад, микоплазмы и вируса герпеса на слизистой мочеполовых органов;
- Клинический анализ крови (ОАК), который определяет концентрацию гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, расчет эритроцитарных индексов, лейкоцитарной формулы и СОЭ;
- Группа крови и резус-принадлежность, которые определяются для матери и отца;
- Уровень аланинаминотрансферазы, который повышается при серьезных текущих патологиях (инфаркт, гепатит) на ранних стадиях;
- Уровень аспартатаминотрансферазы, который повышается при серьезных текущих патологиях на ранних стадиях;
- Показатель фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который должен быть от 1,5 до 2 и показывает, что женщина фертильна и способна зачать;
- Показатель лютеинизирующего гормона (ЛГ), который в норме соответствует показателю 1,5-2 и сообщает о наступлении овуляции;
- Показатель пролактина, который является одним из основных гормонов, регулирующих репродуктивную функцию женщины;
- Показатель эстрадиола, который является главным "женским" гормоном. Отклонение его показателя от нормы влечет за собой трудности с зачатием и вынашиванием;
- Показатель тиреотропного гормона (ТТГ), отклонение которого обозначает проблемы щитовидной железы и общий гормональный дисбаланс организма;
- Уровень тестостерона, который повышается у женщин при регрессии работы яичников и проблемах с зачатием;
- Уровень гормонов надпочечников, при дисбалансе которых возможны нарушения фертильного потенциала женщины;
- Исследование кариотипа супругов, которое показывает вероятность возникновения генетических заболеваний у будущих детей у конкретной пары;
- Генетические исследования факторов свертывания крови и ферментов фолатного цикла, которые показывают риск возникновения пороков развития у плода и различных осложнений во время беременности и родов у будущей матери.
При подготовке к беременности особенно важно провести первичные анализы. Необходимо наличие отрицательных результатов определения антител к ВИЧ и сифилису, а также соответствие формулы крови норме.
Перечень первоочередных анализов также может включать определение уровня глюкозы в крови, проверку наличия инфекции мочевыводящих путей и прохождение гинекологического осмотра. Все эти меры помогут будущей маме и ее ребенку избежать ряда негативных последствий.
Перед осуществлением планирования беременности рекомендуется консультация врача и назначение индивидуального плана подготовки к здоровой беременности. Не забывайте, правильная и своевременная подготовка к беременности - это залог здоровья малыша.
Анализы на TORCH - инфекции
Исследование TORCH-инфекций может раскрыть наличие заболеваний, о которых будущие родители не подозревали. Следует отметить, что большинство вирусных заболеваний из перечисленных в таблице ниже могут протекать бессимптомно. Однако, если результаты анализов показывают высокий уровень иммуноглобулинов краснухи, ЦМВ или токсоплазмоза, это может указывать на активную стадию заболевания и родители должны подождать несколько месяцев после полного выздоровления до зачатия. Отсутствие иммунитета к вирусным заболеваниям указывает на необходимость получения прививки и также требует сдвига зачатия на некоторое время. Если же показатели иммунитета указывают на то, что родитель переболел заболеванием ранее, то беременность не представляет риска для развития плода и зачатие может произойти без задержек.
Планируя беременность, необходимо обратить внимание на гормональный статус. Врач, занимающийся этим вопросом, проводит анализы и, если обнаруживает отклонения в гормональных показателях у будущей матери, то корректирует их. Во время беременности происходит интенсивная работа гормонов, и любой гормональный дисбаланс может привести к определенным проблемам. Если дисфункция эндокринных желез не будет определена и не будет скорректирована вовремя, то это может привести к серьезным последствиям в ближайшем будущем.
Причина для радости - беременность наступила! Однако ждущей маме нужно весьма внимательно следить за своим здоровьем и здоровьем малыша в течение всей важной квартальной десятилетки. Но не стоит беспокоиться, ведь есть специальные медицинские анализы, которые помогут понять, как проходит беременность и не выявят клопов неприятностей.
Первый триместр
С момента задержки менструации и до окончания 12-ой недели - это самый ответственный и важный период первого триместра. В этот период женщина должна сдать такие анализы, как:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- бактериологическое исследование мочи
- групповой и резус-фактор крови
- анализ на сифилис
- анализ на ВИЧ
Второй триместр
С 13-ой по 24-ую неделю протекает второй триместр беременности, и к этому времени женщина должна сдать два дополнительных анализа на риски и заболевания. Это:
- биохимический анализ крови
- УЗИ диагностика
Третий триместр
В третий триместр - с 25-ой недели - женщина продолжает подвергаться наблюдению врача, и должна сдать анализы на:
- гормоны
- УЗИ диагностику
- кардиотокограф (КТГ)
Необходимость проведения лабораторных исследований в первом триместре беременности целесообразна при отсутствии предварительной подготовки к зачатию. В этом случае врач обязательно предложит женщине пройти комплекс анализов, аналогичный тому, который рекомендуется проводить перед началом планирования беременности. Также важным является регулярный мониторинг состава мочи и крови. При этом наиболее значимым показателем для врачей является наличие белка и глюкозы в моче беременной. Анализ крови необходим, чтобы контролировать гемоглобин, так как его снижение может свидетельствовать о железодефицитной анемии, повреждении плаценты и недостаточном снабжении плода кислородом.
Однако, наиболее точный индикатор начала беременности – это анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Этот гормон начинает выделяться сразу после зачатия, и его уровень продолжает расти с каждым часом. Если ХГЧ обнаруживается в крови, беременность уже наступила.
Второй триместр беременности – это период, который можно назвать спокойным и полным новых открытий и ощущений. В этот период проводятся анализы для скринингового исследования генетических патологий плода. Анализы крови на 16-18 неделях беременности позволяют оценить концентрацию трех веществ: хорионического гонадотропина (ХГЧ), альфа-фетопротеина (АФП) и свободного эстриола. Если уровень этих показателей в крови находится в норме, то, скорее всего, у плода нет генетических патологий. Если же обнаруживаются отклонения, врач может подозревать наличие патологии нервной трубки, синдрома Дауна или других генетических патологий.
Кроме того, во втором триместре беременности необходимо проводить уже знакомые анализы: общий анализ крови (ОАК) с определением лейкоцитарной формулы и анализ мочи. Все эти анализы помогут определить состояние здоровья матери и ребенка во время беременности и принять необходимые меры по уходу за ними.
Анализы, которые необходимо пройти в третьем триместре беременности
Подготовка к родам - важный этап, который требует серьезной подготовки. В третьем триместре продолжают оставаться актуальными такие анализы, как анализы крови и мочи (контролируемые врачом не реже, чем раз в неделю). Кроме того, перед непосредственными родами необходимо повторно пройти анализы на ВИЧ, РВ, гепатиты, свертываемость крови (время, уровни фибриногена, тромбоциты), ОАК, ТТГ, глюкозу и урогенитальные инфекции.
Этот список анализов свидетельствует о том, что врачи на этом этапе беременности сосредоточены на оценке чистоты родовых путей и формулы крови. Если все остальные показатели, такие как артериальное давление и количество околоплодных вод, в норме, то назначение дополнительных исследований до родов не требуется.
Фото: freepik.com