Лейкоцитарная формула крови: о чем могут сказать результаты анализа?
Лейкоциты – это важнейшие элементы крови, отвечающие, в частности, за защиту организма от различных вредных частиц и поглощение чужеродных микроорганизмов. Чтобы выявить патологический процесс, часто оценивают количество различных видов лейкоцитов. Для комплексной диагностики состояния лейкоцитов в крови используется лейкоформула, который представляет собой специальный анализ. В этой статье постараемся рассказать, для чего нужен лейкоформула анализ, как он проводится и что показывает.
Норма содержания лейкоцитов
Лейкоцитарная формула является соотношением нескольких видов лейкоцитов и может быть назначена для исследования вместе с общим анализом крови. В состав анализа входят нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты — все эти виды белых кровяных телец и являются объектом исследования. Рассмотрим подробнее каждую из составляющих анализа.
Нейтрофилы играют важную роль в защите организма. Они способны распознавать вредоносные бактерии, захватывая и уничтожая их. Базофилы, в свою очередь, обеспечивают противоаллергическую защиту, не давая вредным ядам и токсинам распространяться по всей кровеносной системе. Эозинофилы участвуют в развитии аллергических реакций и обеспечивают противопаразитарный иммунитет. Моноциты выполняют функции, схожие с функциями нейтрофилов, но их фагоцитарная способность выше. Они также устраняют вредные микроорганизмы, а также поглощают погибшие лейкоциты, очищая кровь и обеспечивая соответствующую плательную функцию. Лимфоциты, в свою очередь, способны распознавать, уничтожать и запоминать различные антигены, обеспечивая противовирусный и противоопухолевый иммунитет.
Одним из способов выяснения соотношения видов белых кровяных телец в крови является назначение в дополнение к общему анализу крови подсчет лейкоформулы. Также существуют лейкоцитарные индексы, которые являются исследованием соотношений разных типов белых кровяных телец в крови. Один из часто используемых индексов - лейкоцитарный индекс интоксикации, который позволяет определить тяжесть воспалительного процесса. Также существуют индексы аллергизации, иммунореактивности и другие.
Общее количество лейкоцитов в крови у здорового человека может быть в следующих диапазонах: до года - 6,0–17,5 × 10 9 /л, до 7 лет - 5,5–15,5 × 10 9 /л, до 11 лет - 4,50–13,5 × 10 9 /л, до 16 лет - 4,50–13,0 × 10 9 /л, после 17 лет - 4,50–11,3 × 10 9 /л. Важно отметить, что референтные значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории.
Как проводится анализ крови на определение лейкоцитарной формулы
Для однозначного определения заболеваний лейкоцитарная формула используется с трудом, так как соотношение видов лейкоцитов при различных патологических процессах в организме часто схоже. Однако полученные данные могут быть использованы для отслеживания динамики заболевания и эффективности лечения.
Чтобы взять кровь на анализ, необходимо выполнять несложные подготовительные мероприятия: воздержаться от еды не менее чем за четыре часа до процедуры, а накануне лучше не подвергаться сильным физическим и эмоциональным нагрузкам.
Используется венозная кровь для выполнения анализа лейкоцитов. Обычно сбор биоматериала сопровождается слабым или средней тяжести болевым ощущением. Взятую кровь наносят на стеклянную пластинку, чтобы с помощью микроскопа оценить количество и соотношение лейкоцитов. Если клиника оснащена современным оборудованием, то используется специальный аппарат-анализатор, который отвечает за подсчет пробных стаканов, и человеческое мнение необходимо только в том случае, если проявляются сильные отклонения от норм или находятся аномалии.
Время, необходимое для получения анализа, зависит от конкретного учреждения, однако обычно это занимает от нескольких дней не больше. Врач оценивает полученные данные и предоставляет рекомендации для лечения.
Переписка анализа с лейкоцитарной формулой
Кровь подвергается оценке исходя из ряда критериев, на базе которых специалист оценивает отношение лейкоцитов и состояние крови в целом.
Исследование нейтрофилов в мазке крови имеет высокое значение. Врач может определять наличие патологии или скорость ее развития, исходя не только из количества клеток, но также из «возраста» клеток, в том числе из отношения молодых клеток к зрелым. Результаты анализа выражаются как «сдвиг», потому что запись лейкоцитарной формулы крови подчиняется определенному порядку: раньше были учитываны молодые формы нейтрофилов, а затем более зрелые клетки. При возникновении дисбаланса показатели сдвигаются в ту или иную сторону.
Увеличение количества молодых нейтрофилов вызывает сдвиг лейкоцитарной формулы влево, который может указывать на наличие различных патологических процессов в организме. Это может быть связано с воспалением, некротическими процессами в тканях, инфекционными заболеваниями, отравлением пищей или газом, а также проявляться при приеме различных медикаментов. Однако сдвиг лейкоформулы влево не всегда является свидетельством патологии: временный дисбаланс клеток может возникать после тяжелых физических нагрузок и быстро возвращаться к нормальным значениям.
Обратная ситуация, когда лейкоцитарная формула сдвинута вправо, означает превалирование зрелых нейтрофилов над молодыми. Такое распределение белых кровяных телец указывает, например, на лучевую болезнь, недостаток витамина B12, а также на болезни печени и почек. Сдвиг вправо характерен для пациентов, которые недавно перенесли переливание крови.
Что может означать повышенные показатели крови?
Большое количество нейтрофилов в крови может свидетельствовать о наличии многих заболеваний и специфических состояний пациента. Этот эффект может наблюдаться при инфекционных болезнях, включая грибковые, ревматизме, повышении уровня глюкозы в крови при диабете, наличии злокачественных новообразований и при отравлениях свинцом или ртутью. Кроме того, большое количество нейтрофилов в крови наблюдается после тяжелых нагрузок, как физических, так и эмоциональных, а также при экстремально высоких или низких температурах.
Превышение нормы лимфоцитов может указывать на наличие инфекционного заболевания, особенно вирусного происхождения, патологий крови, отравления свинцом или мышьяком, а также может быть последствием приема некоторых лекарств.
Уровень моноцитов часто повышается в крови при острых инфекционных процессах, а также после перенесенных заболеваний. Также это состояние крови характерно для людей с аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями и при отравлении тетрахлорэтаном и фосфором.
Повышенный уровень эозинофилов часто свидетельствует о наличии аллергических заболеваний, лекарственной аллергии на определенные препараты, паразитарной инвазии, онкологических заболеваниях или остром течении инфекционного заболевания.
Грипп, ветряная оспа, туберкулез могут также вызывать повышение количества базофилов в крови. Кроме того, концентрация белых кровяных телец этого типа возрастает при аллергических реакциях, язвенном колите, гиперчувствительности к пищевым продуктам, а также может указывать на наличие злокачественных новообразований в организме.
Почему снижаются показатели крови?
Пониженная концентрация нейтрофилов в крови может указывать на инфекционные заболевания, такие как брюшной тиф и туберкулез, повышенную чувствительность к медикаментам, мегалобластную анемию, анафилактический шок, а также на дефекты иммунной системы.
Снижение показателей лимфоцитов может указывать на иммунодефицитные состояния, острые воспалительные процессы, почечную недостаточность и аутоиммунные патологии, такие как системная красная волчанка и ревматоидный артрит, а также на людей, подвергшихся лучевой терапии.
Снижение количества моноцитов может быть вызвано онкогематологическими заболеваниями, пиогенными инфекциями, апластической анемией, приемом некоторых лекарственных препаратов и состоянием сильного шока.
Уменьшение уровня эозинофилов может указывать на начало воспаления, тяжелое течение гнойной инфекции, отравление тяжелыми металлами и физическое перенапряжение.
Естественными причинами снижения количества базофилов в крови могут выступать беременность, сильный стресс и период овуляции. Патологическими причинами являются инфекционные заболевания и синдром Кушинга.
Лейкоцитарная формула помогает врачу диагностировать и оценивать эффективность лечения при аллергических реакциях, воспалительных процессах, различных болезнях крови и других патологиях. Этот метод исследования крови может отличаться высокой точностью, объективностью и воспроизводимостью, поэтому для его проведения необходимо обратиться в медицинское учреждение.
Фото: freepik.com