Препараты для лечения ОРВИ: обзор современных лекарственных средств
Простуда – это неприятное явление, которое, к несчастью, неминуемо происходит со среднестатистическим человеком 2-3 раза в год. Одна из причин больничных дней у россиян связана именно с этой болезнью и гриппом. Всего лишь в Москве на борьбу с ОРВИ из городского бюджета ежегодно выделяют 40 миллионов рублей. Лекарства, применяемые для лечения простуды и гриппа, можно разделить на две основные группы: противовирусные препараты, которые направлены непосредственно на источник инфекции и симптоматические, которые уменьшают симптомы болезни, но не влияют на ее причину. В дальнейшем Вы узнаете о том, как действуют данные лекарства при лечении простуды и гриппа.
Лекарства против всех видов ОРВИ
Препараты, которые помогают предотвратить развитие и распространение вирусов, называются противовирусными. Они могут воздействовать на саму структуру вируса, нарушая его жизнедеятельность, или на иммунную систему человека, помогая ей нейтрализовать вирус. Существуют два типа противовирусных средств: этиотропные - воздействующие непосредственно на вирус, и иммуномодулирующие – воздействующие на иммунную систему.
Этиотропные препараты напрямую воздействуют на вирус, препятствуя его проникновению внутрь клеток, либо блокируя ферментные системы, необходимые для размножения вируса. Они чаще всего используются в лечении гриппа и других ОРВИ. Однако, по данным ВОЗ, на сегодняшний день вирусы гриппа и другие ОРВИ развили устойчивость к амантадину и римантадину, поэтому эксперты рекомендуют использовать этиотропные препараты, такие как осельтамивир, занамивир и умифеновир.
Иммуномодулирующие средства помогают организму выработать иммунитет против вируса путем стимулирования его иммунной системы. Они могут действовать разными способами: повышая чувствительность клеток к интерферону, усиливая производство интерферонов, или активируя иммунные клетки, которые уничтожают пораженные вирусом клетки. Иммуномодулирующие препараты такие как Амиксин, Ингавирин и Полиоксидоний.
В исследованиях, проведенных на 2044 пациентах, было выявлено, что прием этих средств в течение первых двух суток после начала заболевания укорачивает продолжительность болезни, уменьшает выраженность клинических симптомов и предотвращает развитие осложнений, таких как пневмония, бронхиты и отиты. «Арбидол» был одним из препаратов, предотвращающих развитие осложнений в 95,1% случаев, когда другие пациенты без лечения развили осложнения в 57.1% случаев.
Однако, благодаря постоянной эволюции вирусов, нет гарантии на 100% эффективности этих препаратов. Поэтому важно принимать меры профилактики и своевременно обращаться к врачу в случае заболевания. Лучшая защита - это вакцинация и соблюдение мер гигиены.
Статья: Как облегчить симптомы гриппа и ОРВИ: лекарства для снижения дискомфорта
Симптоматические препараты не воздействуют на вирус и иммунную систему, не решают саму проблему, но справляются со снижением неприятных ощущений, связанных с простудой и гриппом. Они способны облегчить дыхание, убрать отек слизистой оболочки носа (за счет капель от насморка), снизить температуру и уменьшить активность воспалительных процессов. Находят свое применение в качестве жаропонижающих средств, таких как аспирин, парацетамол, ибупрофен и другие. Некоторые из них блокируют кашлевой центр, что уменьшает сухой кашель (бутамират), а другие способны разжижить мокроту и улучшить ее выведение, к примеру, глицирризиновая кислота, бромгексин, ацетилцистеин. Содержание витаминов и минералов, необходимых для нормальной работы иммунной системы, также является важной задачей симптоматических препаратов, которые включают витаминно-минеральные комплексы. Несколько медикаментов сочетают несколько целей, поэтому часто рекламируются, как универсальные лекарства для комплексной борьбы с простудой. Однако их главная задача – помощь организму в борьбе с болезнью. Можно сравнить этот тип лечения с «линией снабжения», которая помогает поддержать работу организма, но не гарантирует полного выздоровления и не влияет на вероятность осложнений.
В настоящее время при борьбе с гриппом и простудой обычно используют следующие препараты.
«Арбидол» (умифеновир) является эффективным средством, которое применяется для блокировки размножения вирусов. Данный препарат обладает активностью против многих возбудителей ОРВИ, включая различные типы гриппа, аденовирусы, риновирусы, парагрипп, РС-вирусы, ротавирусы и т.д. «Арбидол» также повышает защитные функции организма и способствует выздоровлению, а также снижает риск возникновения осложнений, таких как пневмония, отит, бронхит, синусит. Препарат выпускается в различных формах, включая суспензию, таблетки или капсулы. Курс лечения составляет 5 дней. Детям от 2 лет рекомендуют дозы от 50 мг (для детей от 2 до 6 лет) до 200 мг (старше 12 лет) принимать 4 раза в день.
«Ингавирин» (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — витаглутам) стимулирует факторы иммунитета, которые нарушаются в результате воздействия вирусных белков, увеличивает чувствительность клеток к внутреннему интерферону и активирует синтез интерферонов. Данный препарат, выпускаемый в виде капсул, имеет очень низкий риск побочных эффектов, включая аллергические реакции, которые могут возникнуть только у отдельных пациентов. Выделяется занятием дозировки от 60 мг (дети от 7 до 17 лет) до 90 мг (взрослые) один раз в день в течение 7 дней.
«Кагоцел» (одноименное действующее вещество) является стимулятором выработки интерферонов, которые являются противовирусными белками. Курс лечения составляет 4 дня, в которые детям от 3 до 6 лет применяются 1 таблетка 2 раза в день, а детям старше 6 лет применяются 1 таблетка 3 раза в день, а взрослые должны принимать 2 таблетки в первые 2 дня три раза в день, а затем по 1 таблетке три раза в день. Кагоцел разрешен для применения с 3 лет и не рекомендуется во время беременности.
«Виферон» (интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный) содержит витамины С и Е, которые увеличивают общий положительный эффект интерферона. Данный препарат выпускается в виде суппозиториев и разрешен к применению у детей с рождения, а также во время беременности с 14 недели. «Виферон» практически не имеет побочных эффектов, а курс лечения составляет 5 дней. Назначают детям ниже 7 лет по 1 суппозиторию 2 раза в день, а детям старше 7 лет и взрослым – по 500 000 МЕ 2 раза в день.
«ТераФлю» (парацетамол + фенилэфрин + фенирамин + витамин С) представляет собой комплексный препарат, который позволяет снизить высокую температуру, а также уменьшить интенсивность проявлений интоксикации, а именно головную боль, слабость, мышечный дискомфорт и заложенность носа. Следует принимать не более 4 пакетиков в сутки не более 5 дней. «ТераФлю» разрешен к применению у детей от 12 лет.
«Колдрекс» (кофеин + парацетамол + фенилэфрин + терпингидрат + аскорбиновая кислота) аналогичен по своим противопоказаниям, побочным эффектам и дозировке «ТераФлю».
Препараты, такие как «Эргоферон», «Анаферон» и «Оциллококцинум», не рекомендуются к использованию в качестве лечения ОРВИ из-за отсутствия доказанной эффективности. Вместо этого необходимо следовать правильному постельному режиму и обильному питью, чтобы облегчить процесс выздоровления. Важно начинать лечение за 48 часов от первых симптомов болезни и выбирать препарат с учетом рекомендаций врача.
Фото: freepik.com