Общий анализ мочи: причины назначения, правила взятия биоматериала и расшифровка результатов
Общее исследование мочи - это один из наиболее важных диагностических методов, используемых при выявлении различных заболеваний. Еще на протяжении десятков веков медики определяли здоровье человека по состоянию его мочи. Хотя выводы о том, что моча может показать органические проблемы, в древности не всегда были верными, но уже тогда люди понимали, что этот показатель может предоставить много полезной информации о состоянии организма. Сегодня в силу большей точности лабораторных исследований, метод общего анализа мочи стал еще более незаменимым в диагностике заболеваний.
Причины, по которым назначается общий анализ мочи
Одним из основных продуктов жизнедеятельности человека является моча. Она состоит, главным образом, из воды, которая составляет 91–96% объема мочи. Вместе с избытком воды, через мочу выводятся продукты распада, токсины, шлаки, гормоны и другие вещества. Именно поэтому анализ мочи дает много информации. Но зачем нужен общий анализ мочи?
Это одно из основных диагностических исследований, которое может быть назначено при подозрении на самые различные заболевания и патологии. В первую очередь, его назначают при болезнях мочевыделительной системы, а также при профилактических осмотрах и для контроля эффективности лечения.
Общий анализ мочи предполагает как изучение физических свойств мочи, так и ее химических характеристик. Благодаря этому исследованию можно выявить различные заболевания почек, печени, мочевого пузыря, проблемы с предстательной железой, опухоли, а также целый ряд патологических состояний в ранние стадии, когда клинические проявления еще отсутствуют.
Для многих людей общий анализ мочи является обычной процедурой медицинского обследования. Однако, несмотря на свою распространенность, многие люди не знают, как правильно сдавать анализ мочи.
Перед сдачей анализа необходимо следовать нескольким правилам:
- Соблюдать гигиену. Перед сбором мочи необходимо тщательно помыть половые органы с мылом и водой. Это позволяет избежать попадания в анализ посторонних примесей и бактерий.
- Собирать центральную порцию мочи. Для проведения анализа необходимо собирать среднюю часть мочи из первой утренней порции. Перед сбором мочи нужно опорожнить мочевой пузырь.
- Использовать стерильный контейнер. Для сбора анализа необходимо использовать специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. При этом не следует допускать контакта контейнера с внешними поверхностями тела.
После того, как моча собрана, необходимо доставить ее в лабораторию как можно быстрее. Важно помнить, что анализ мочи более достоверен, если он был получен в течение двух часов после сбора.
В заключение, следует отметить, что правильно сданный анализ мочи - это первый шаг к точной диагностике и назначению правильного лечения. Поэтому не стоит забывать о правилах сбора анализа и следовать им.
Подготовка к сдаче анализа мочи
Если человек не подготовился должным образом к общему анализу мочи, то результаты обследования могут быть ошибочными, так как множество факторов влияют на состав мочи. Такие факторы, как еда и питье, физические нагрузки, биодобавки, стрессы, и медикаменты, могут исказить результаты исследования.
Чтобы получить точные результаты анализа, необходимо правильно подготовиться. За сутки до сдачи биоматериала, необходимо исключить из своего рациона продукты, которые могут изменить цвет мочи, такие как фрукты, овощи и продукты из них, копчености, сладкое и маринады. Также в этот день не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, витамины, биодобавки и диуретики, включая кофе.
Если пациент употребляет какие-либо лекарства, он должен сообщить об этом врачу. Необходимо избегать значительных физических нагрузок, бань и саун. Также, если пациент в настоящее время имеет менструацию, инфекционное заболевание с повышением температуры или серьезное повышение артериального давления, необходимо отложить сдачу анализа до восстановления здоровья.
Наконец, не рекомендуется проходить анализ мочи в течение 5-7 дней после цистоскопии, чтобы результаты не были искажены.
Сбор мочи
Для того, чтобы образцы мочи соответствовали качественным требованиям, необходимо придерживаться определенных правил при их взятии.
Сбор мочи для общего анализа проводится с использованием первой утренней порции мочи. Перед этим следует принять душ. Если этот момент будет пренебрежен, то результаты анализа могут выявить наличие повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов в моче.
Для сбора образцов рекомендуется использовать одноразовые емкости. Чтобы избежать попадания бактерий в мочу из внешних половых органов, контейнер не должен касаться кожи. Проще говоря, перед сбором мочи, первые капли нужно отпустить в унитаз, а уже затем в контейнер. Объем, необходимый для проведения анализа, составляет от 100 до 150 мл мочи. Собранная моча для общего анализа годна не более 1.5-2 часов, при температуре от 5 до 18 градусов. Если же моча находилась при комнатной температуре, то ее анализ недопустим.
У новорожденных детей для сбора мочи используются стерильные пакеты-мочеприемники, которые можно приобрести в аптеке. В остальном же, правила процедуры для детей не отличаются от правил для взрослых. Важно помнить, что для этого нужно собрать первую порцию мочи утром, а также умыть малыша и вытереть его сухим полотенцем.
И еще одно важное замечание: мочу, выжатую из пеленки, для анализа использовать нельзя. Такие образцы мочи заведомо будут искажены фильтрацией и микроскопическими волокнами ткани.
В нашей современной медицинской практике общий анализ мочи (ОАМ) является одним из самых распространенных и доступных методов исследования. У обычного человека очень мало времени, чтобы заботиться о своем здоровье, но такое исследование мочи не требует много времени и усилий.
ОАМ позволяет выявить различные изменения в состоянии мочевой системы, в том числе гломерулонефрит (воспаление почечных капилляров), пиелонефрит (воспаление почек и мочевыводящих путей), цистит (воспаление мочевого пузыря), простатит (воспаление предстательной железы), воспаление мочеиспускательного канала, уретрит (воспаление уретры), нарушения обмена веществ, инфекции мочевыводящих путей, камни в почках и т.д.
При подготовке к ОАМ необходимо придерживаться следующих правил: необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи в чистый сухой сосуд, не сдавать мочу со смесью крови, мочеиспускание должно происходить естественным путем (без использования катетера), необходимо избегать заниматься физическими упражнениями перед сдачей мочи. Также желательно полностью исключить алкоголь, жирную, сладкую и соленую пищу.
Анализ мочи должен проводиться в лаборатории, где могут быть оценены различные физические и химические показатели, такие как цвет, прозрачность, кислотность, соотношение различных элементов, наличие и количество белков, глюкозы и кетоновых тел.
Полученные результаты необходимо декодировать, обычно это делается врачом, который рассчитывает некоторые значения и даёт заключение о состоянии мочевой системы. Однако, некоторые рекомендации можно получить, изучив сам анализ. Если результаты не в пределах нормы, необходимо обратиться к специалисту для дальнейшего обследования и лечения.
Органолептические показатели мочи могут многое рассказать о здоровье человека. Обычно, нормальный объем мочи за один раз выделяется в количестве от 100 до 300 мл. Однако, если объем мочи сокращается до меньших значений, это может означать обезвоживание или проблемы с функцией почек. Слишком большой объем мочи может свидетельствовать о пелонефрите или сахарном диабете.
Нормальный цвет мочи колеблется от соломенного до насыщенного желтого оттенка. Изменение цвета может быть признаком заболевания. Оранжево-красный оттенок может беспокоить при гепатите, циррозе или холестазе в связи с наличием билирубинемии. Красноватый цвет может говорить о пиелонефрите, раке почки, туберкулезе, отхождении камней. Если же моча становится почти бесцветной или бледно-желтой, это может означать пиелонефрит. При некоторых заболеваниях моча может иметь черный, алкаптонурический или серовато-белый цвет. Однако, важно помнить, что изменение цвета еще не является подтверждением наличия заболевания.
Изменение запаха мочи также может свидетельствовать об определенных заболеваниях. Например, при воспалительных процессах в мочеполовой системе может появиться аммиачный запах, а при сахарном диабете - запах ацетона.
Нормальная моча пенистости не имеет. Если же пена стоит долго или имеет яркий цвет, это может означать желтуху или высокое содержание белка в моче. Увеличенное количество пены также может быть связано со стрессом или сердечной недостаточностью.
Нормальная моча должна быть прозрачной. Замутнение мочи может быть вызвано соли, слизью, бактериями, гноем или эритроцитами. Появление в моче хлопьев или нитей часто свидетельствует о пиелонефрите или инфекции нижних мочевыводящих путей.
Итак, органолептические показатели мочи могут дать диагностическую информацию о состоянии здоровья. Однако, при изменении одного или нескольких показателей мочи необходимо обратиться к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения.
Физико-химические показатели
Важным параметром оценки здоровья является плотность. В норме этот показатель должен быть в диапазоне от 1010 до 1024 г/л. Если плотность повышена, это может свидетельствовать об обезвоживании организма. Если же плотность понижена, это может указывать на проблемы с почками.
Кислотность, или кислотно-щелочной баланс, является еще одним важным параметром здоровья. В норме он должен находиться в диапазоне от 5 до 8 на шкале pH.
Белок в моче — характеристика здоровья почек. В норме его содержание находится на очень низком уровне — до 0,033 г/л или отсутствует вовсе. Если же содержание белка превышает норму, это может указывать на наличие патологии почек.
Сахар в моче — еще один показатель здоровья, который должен отсутствовать. У здорового человека содержание сахара в моче не превышает 0,8 ммоль/л. Однако, если его содержание превышает норму, это может свидетельствовать о развитии сахарного диабета.
Билирубин в моче здорового человека отсутствует. Если билирубин обнаруживается, это может говорить о заболеваниях печени, которые могут влиять на функционирование почек.
Кетоновые тела в моче могут быть признаком сахарного диабета. Их обнаружение может привести к дополнительному медицинскому обследованию, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний.
Микроскопическое исследование мочи в различных лабораториях определяет различные показатели, хотя некоторые из них можно рассматривать как стандартные. Тем не менее, микроскопическое исследование мочи позволяет выявить ряд патологий.
Кровяные тельца в моче, такие как эритроциты и лейкоциты, должны находиться в определенных нормах. Общий анализ мочи не должен показывать более трех эритроцитов у женщин и не более одного у мужчин, а также не более шести лейкоцитов у женщин и не более трех у мужчин. Если количество эритроцитов увеличено, это может указывать на многие заболевания, такие как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, инфекции мочевыводящих путей, системную красную волчанку или отравление особенно ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина. Повышенное содержание лейкоцитов может свидетельствовать о патологиях почек или мочевыводящих путей, таких как гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит, циститы и простатит.
При обнаружении гиалиновых цилиндров в моче, которые отсутствуют в обычном анализе мочи у здоровых взрослых людей, можно заподозрить почечные патологии, сердечную недостаточность и гипертермические состояния. Иногда гиалиновые цилиндры могут появляться на фоне тяжелых физических нагрузок, повышенного артериального давления и приема мочегонных препаратов.
Зернистые цилиндры также отсутствуют в моче здорового человека. Если они обнаружены, это может означать гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическую нефропатию, а также говорить о присутствии в организме вирусных инфекций, лихорадке или отравлении свинцом.
Восковые цилиндры также не должны быть обнаружены в норме анализа мочи. Их наличие позволяет заподозрить амилоидоз, хроническую почечную недостаточность или нефротический синдром.
Наличие бактерий в моче здорового человека не допустимо, это явный знак инфекции мочевыводящих путей, таких как уретрит, цистит, простатит.
В моче здорового человека грибков не должно быть. Если грибок обнаружен, это может свидетельствовать о грибковом поражении мочевыводящих путей или половых органов. Нередко грибок фиксируется у людей с иммунодефицитными состояниями и у тех, кто долго принимал антибиотики.
Соли в здоровой моче практически не обнаруживаются. Их наличие может указывать на обезвоживание, резкое изменение рациона, повышенные физические нагрузки, а также на подагру, острый и хронический нефрит и острую почечную недостаточность.
Но по результатам лишь общего анализа мочи диагноз не ставится. Некоторые показатели могут соответствовать различным заболеваниям. Если в общем анализе мочи обнаружены отклонения от нормы, предпринимаются дополнительные исследования, которые помогут установить единственно верный диагноз.
Фото: freepik.com