Противовирусные средства для детей и взрослых: виды и применение
В нашей жизни мы постоянно сталкиваемся с необходимостью бороться с вирусными инфекциями. Такие распространенные заболевания, как простуда, кишечный грипп, герпес или «ветрянка», вызываются вирусами. Чтобы бороться с этими болезнями, необходимо знать, какие средства помогут и как работают противовирусные препараты. В этом обзоре мы подробно рассмотрим виды противовирусных препаратов и как они действуют.
Вирусы не являются полноценными организмами, но, чтобы продолжать свое существование и размножаться, они вынуждены встраиваться в клетки зараженного организма. Внедрившись в клетку, вирус начинает вырабатывать свои белки, благодаря чему образуются новые вирусные тела. В то время как зараженная клетка погибает и разрушается, "агрессоры" продолжают заражать соседние клетки.
Сегодня уже известно более 500 видов вирусов, вызывающих заболевания человека, каждый из которых имеет множество подвидов - серотипов. Чтобы бороться с этими заболеваниями, многие противовирусные лекарства стимулируют собственный иммунитет. Они называются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами).
Противовирусные препараты прямого действия (ПППД) (англ. direct-acting antivirals - DAA) обеспечивают действие на структуры вируса и его размножение. Они появились сравнительно недавно, после того, как были расшифрованы биохимические механизмы жизнедеятельности вируса.
Создание эффективного противовирусного средства - задача нетривиальная, поскольку вирусы паразитируют внутри клеток, и как в этом случае уничтожить пришельца, не нанеся вреда организму хозяина? Народные средства, такие как чеснок, лук, эфирные масла и другие вещества, содержащие фитонциды, не обладают антивирусными свойствами. В отличие от вирусов, которые паразитируют внутри клеток, фитонциды уничтожают бактерии, грибы, простейших.
Существует множество видов противовирусных препаратов, которые можно разделить на группы в зависимости от того, на какие виды вирусов они действуют. Внутри каждой узкоспециализированной группы находится классификация противовирусных средств по механизмам их действия.
Противогриппозные препараты, направленные против Influenza A1, A2 и B, могут содержать ингибиторы М-2 каналов, которые угнетают высвобождение вирусного генома в клетках. Самые известные препараты с таким механизмом действия – амантадин и римантадин, однако большинство штаммов вируса гриппа А стали резистентными к этой группе, поэтому их больше не рекомендуют.
Существуют также ингибиторы нейраминидазы - фермента, помогающего вирусу проникнуть сквозь защитную слизь оболочек дыхательных путей. Противовирусные препараты прямого действия, блокирующие активность нейраминидазы вирусов гриппа, включают осельтамивир и занамивир.
Препараты интерферонов также используются для борьбы с гриппом. Они являются белками, препятствующими размножению вирусов и стимулирующими активность иммунной системы организма. Против гриппа в первую очередь применяется интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b.
Противовирусные препараты широкого спектра действия являются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами), которые активизируют резервные силы организма для борьбы с различными микроорганизмами. Они могут оказывать разнообразный терапевтический эффект в различных вариантах – разрушать ферменты, обеспечивающие синтез структур вируса, осуществлять «подмену» нуклеотидов, и многое другое. Ряд иммуностимуляторов являются препаратами с разнонаправленными механизмами действия, что делает их комплексными лекарственными средствами.
Другие виды противовирусных препаратов направлены на борьбу с вирусами герпеса, гепатита B, C, D и ВИЧ-инфекции. Например, противогерпетические препараты, ингибиторы РНК/ДНК-полимеразы вирусов, включают в себя «Валцикон», «Зовиракс», «Гроприносин», «Изопринозин» и другие. Противогепатитные препараты могут содержать нуклеоз(т)идные ингибиторы РНК-зависимой РНК-полимеразы, ненуклеозидные ингибиторы и ингибиторы протеазы.
Антиретровирусные препараты, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции, включают в себя НИОТ, ННИОТ, ингибиторы протеазы, ингибиторы интегразы, ингибиторы слияния и ингибиторы рецепторов.
Нельзя забывать о том, что чем мощнее противовирусный препарат, тем больше у него побочных эффектов. Поэтому необходимо учитывать этот факт при выборе препарата.
Как выбрать противовирусное средство для детей
Подбор детского противовирусного средства – это не простая задача, так как многие мощные лекарства имеют ограничения по возрасту, однако существуют разрешенные с рождения "Оциллококцинум" и с месяца – детский "Анаферон", которые Российская академия наук объявила лженаучными в своем меморандуме.
В данной статье представлены примеры разрешенных детским препаратов от вирусных заболеваний:
- Детям до 1 года рекомендуется использовать интерфероны местного действия, такие как "Гриппферон" в каплях или спреях в нос, а также в свечах "Виферон" или "Генферон Лайт".
- С 1 года возможно применение "Тамифлю" и аналогичных препаратов врачебного назначения.
- С 2 лет показана суспензия (25 мг) "Арбидол".
- С 3 лет рекомендуется использовать, например, "Арбидол" в дозировке 50 мг.
- С 4 лет разрешен прием "Циклоферона".
- С 5 лет рекомендуется использовать "Реленза".
- С 7 лет разрешены "Амиксин" и "Ингавирин".
Возрастные ограничения необходимы не только для защиты состава, но и для формы выпуска препарата. Например, таблетки не рекомендуются для детей до 3 лет, а капсулы – до 7 лет.
Выбор эффективного противовирусного средства для детей не так просто, особенно учитывая многообразие лекарств от простуды. При выборе препарата необходимо обращать внимание не только на цену и возрастные ограничения, но также внимательно изучать список показаний и противопоказаний, чтобы препарат был не только эффективным, но и безопасным.
Фото: freepik.com