Реабилитация наркозависимых: как вернуться к нормальной жизни и не допустить повторных срывов?
В борьбе с наркозависимостью успешность лечения достигается только тогда, когда учитываются не только физические и психологические аспекты, но и социально-духовные аспекты. Полноценное выздоровление означает, что больной может вернуться к нормальной жизни, несмотря на наличие постоянной угрозы рецидива. Реабилитационный период играет огромную роль в этом процессе.
В случае диагноза «наркотическая зависимость» реабилитация является неотъемлемой частью лечения. После завершения курса детоксикации необходимо продолжать работу в других направлениях для закрепления положительных результатов. Относитесь к реабилитационному периоду ответственно, так как в противном случае рецидивы могут возникнуть, и лечение придется начинать заново.
Важно знать, что в России в 2017 году наркотики были причиной смерти 7529 человек в возрасте от 15 до 64 лет, что составляет 76 человек на миллион россиян этой возрастной группы. Все случаи смерти были связаны с передозировкой. Однако, этот показатель не является самым высоким в Европе. Например, в Швеции на миллион населения в возрасте от 15 до 64 лет приходится 95 человек, скончавшихся в результате употребления наркотиков, а в Эстонии этот показатель составляет 130.
Этапы в процессе восстановления наркозависимых
Главной задачей в процессе восстановления наркозависимых является реабилитация личности. Ее цель заключается в том, чтобы помочь пациенту контролировать свое поведение и начать жизнь заново. Для этого нужно пройти два этапа: детоксикацию на первом и осуществление психологической реабилитации через непосредственное участие врачей-психотерапевтов, психиатров-наркологов, психологов, социальных работников и консультантов, которые сами представляют собой вылечившихся наркоманов. Важной составляющей процесса является создание социальной среды, которая обеспечит поддержку при помощи медикаментозных и психологических методов.
Психологическая реабилитация наркозависимых, в свою очередь, включает применение лекарственных средств для коррекции остаточных расстройств, таких как депрессия. Этот этап обычно длится около трех месяцев.
Второй этап уже предусматривает применение полученных знаний в повседневной жизни после того, как пациент выйдет из реабилитационного центра. Этому этапу необходима поддержка в амбулаторных группах психологической помощи, а также содействие в процессе трудоустройства. Очень важно, чтобы пациент верил в свои силы и регулярно оценивал возникающие проблемы как часть обычного жизненного процесса, решаемые по мере их появления.
В реабилитационных центрах существуют специальные программы для помощи наркозависимым. Такие программы представляют собой план комплексных мероприятий, направленных на возвращение больного к нормальной жизни. На сегодняшний день в мире существует несколько моделей социальной реабилитации наркозависимых, которые, как правило, приносят результаты.
<p>В 1930-е годы в США была разработана программа под названием «12 шагов», которая очень быстро получила распространение во многих странах мира. В России она успешно применяется уже более двадцати лет. В настоящее время «12 шагов» – это не только программа, но и идеология, на которой основаны другие программы – последовательный путь от признания собственной неспособности справиться с наркозависимостью до осознания необходимости принятия помощи и начала понимания необходимости внесения перемен в свою жизнь. В мире уже десятки миллионов людей прошли лечение по программам, основанным на идеологии «12 шагов».</p>Статья о терапевтических сообществах
Лечение наркомании становится более эффективным, если наркозависимых поместить в терапевтическое сообщество, где они совместно работают над подготовкой к возвращению в реальный мир без наркотиков. Жизнь в таком сообществе следует определенному распорядку и нацелена на приемлемые морально-нравственные ценности, что запускает процесс адаптивного приспособления к новым условиям. В результате, старые концепты и установки пересматриваются и получают здоровое значение.
Терапевтические сообщества утверждают свои принципы и стандарты, исключающие употребление наркотиков. Это позволяет больным обрести принципы социума, где они могут восстановить и отработать навыки, которые были потеряны, и найти поддержку в решении своих проблем.
Модель из Миннесоты
Переработка идеологии "12 шагов" в 1940-х и 1950-х годах породила эту статью о реабилитации наркозависимых. Системный подход к выздоровлению включает в себя активное участие близких, родственников больного и специализированных психологов-экспертов по химической зависимости. А подход Миннесотской модели рассматривает химическую зависимость как неизлечимое заболевание, которое "переносится" с одного вещества на другое и может "гаснуть" или "вспыхивать".
Работа по постреабилитационному сопровождению является важной стадией в реабилитационном процессе для бывших наркоманов. Её осуществление напрямую зависит от активной поддержки общественных и государственных инициатив. Такая поддержка помогает бывшим наркоманам адаптироваться к обычной жизни, вернуться к работе и заняться любимыми хобби. Тем не менее, наша страна не слишком сильна в области социальной работы, поэтому поддерживаться, в основном, могут амбулаторные программы, организованные при местных реабилитационных центрах, и помощь близких. Также можно обратиться за помощью к церковным организациям. Однако необходимо быть осторожным при выборе религиозного сообщества, т.к. они могут использовать помощь в своих целях - пропагандировать свою религию в качестве убедительной формы лечения.
Один из основных аспектов, который требует внимания при работе с наркозависимыми, - созависимость их близких. Если у зависимого от наркотиков есть семья, то она часто страдает от этой зависимости так же, как и сам наркозависимый.
Первая реакция родственников на проблему - отрицание. Однако, это может привести к еще более сложным последствиям и желанию решить проблему в домашних условиях, используя неэффективные методы. Вместо помощи оказывается больше вреда, включая ухудшение состояния зависимого и его психического здоровья, а также проблемы внутри семьи.
Работа с родственниками тоже является важной частью процесса лечения наркозависимости. Родственникам нужна помощь и поддержка, они должны понимать, как помочь зависимому и как не усугубить проблему. В рамках реабилитации наркоманов требуется проводить психологическую работу с родственниками, организовывать лекции и групповые занятия для созависимых.
Проведение реабилитации амбулаторно – это проверенная и эффективная практика, которая применяется только на втором этапе лечения, когда пациент готов возвращаться в общество и заниматься трудоустройством. Однако первый этап обязательно должен проходить в стационаре или реабилитационном центре и не должен быть пропущен. Адепты этой позиции считают, что пациент должен быть занят постоянно, чтобы не оставалось свободного времени, которое может спровоцировать желание употребления наркотиков.
Этот первый период поможет пациенту осознать свою болезнь и признать свою беспомощность перед ней. Он поймет, что зависимость не лечится, и он должен будет жить с этой болезнью всю свою жизнь, соблюдая некоторые правила. Поэтому так важно поместить больного в реабилитационный центр. Возвращение в общество, где ему придется столкнуться с соблазнами из прошлой жизни, без четкого понимания, как жить далее, может стать причиной новых срывов.
В реабилитационных центрах, для наркозависимых, пациенты имеют возможность контактировать с бывшими наркоманами – волонтерами, которые находятся в ремиссии несколько лет, и с их помощью они могут увидеть, что изменить свою жизнь на лучшее возможно.
Программы реабилитации в серьезных наркологических центрах предусматривают длительную работу с пациентом и его ближайшим окружением в индивидуальном и групповом формате. При этом следует обращаться только к лицензированным медицинским учреждениям.
Фото: freepik.com