Как проводится реабилитация после инфаркта: особенности, этапы и методы восстановления

До 40% всех случаев летального исхода в России вызваны инфарктом миокарда. В то же время, если врачам удается спасти пациента, на его пути восстановления предстоит долгий и трудный путь. В статье мы поговорим о том, почему реабилитация после инфаркта настолько важна, какова ее продолжительность, этапы и типы.

Реабилитация после инфаркта: что важно знать

Инфаркт – это состояние организма, когда на фоне нарушения кровоснабжения, ткани начинают погибать, что вызывает патологические изменения органов. Заболевание поражает не только сердце, но и другие ткани организма. Особенно опасными являются инфаркты миокарда – это патологии, когда начинают отмирать мышечные ткани сердца. Существуют 2 вида инфаркта миокарда – мелкоочаговый и крупноочаговый, первый считается легким, второй – тяжелым, что может привести к полной потере трудоспособности. Оба вида требуют немедленного медикаментозного или хирургического вмешательства, госпитализации и продолжительного восстановительного периода.

Важную роль в процессе выздоровления пациента играет реабилитация. Пациент пересматривает режим и рацион питания, свой образ жизни, отказывается от вредных привычек, и приобщается к лечебной физкультуре. Реабилитация позволяет не только существенно продлить жизнь, но и снизить риск повторного инфаркта.

Страшная статистика говорит о том, что примерно 20% всех смертей от инфаркта миокарда происходят в первый час приступа. Виной тому – недостаточное знание пациентов о симптомах заболевания и отсутствие первой помощи. Людям, находящимся в группе риска, необходимо тщательно изучить проявления данного заболевания и пройти курсы первой помощи.

Практически сразу после обострения заболевания и в самый первый период лечения важнейшей задачей является решение психологических проблем, с которыми сталкивается пациент. В этот момент он осознает тяжесть болезни и ее последствий, чувствуя себя беспомощным и испытывая ужас и страх перед повторным приступом. Родственники жалуются на высокую проварачиваемость пациента, которая даже может перерасти в агрессивность. В таком положении невозможно обойтись без помощи профессионального психолога, который помогает больному осознать обстановку и увидеть, что инфаркт - это не приговор.

Восстановление позитивного настроя оказывает благоприятное влияние на скорость выздоровления, поэтому не стоит побрезговать обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

Диета, несомненно, является одним из ключевых факторов восстановления после инфаркта и профилактики повторных сердечных приступов. В первые дни пребывания в больнице, для снижения нагрузки на сердце, пациенту предоставляют небольшие порции пищи. В его рационе присутствуют супы и протертые продукты без соли и специй. Когда наступает период рубцевания, питание становится более обильным, однако ограничение на прием соленой и жирной пищи остается.

На последующих этапах реабилитации пациент должен следовать принципам правильного питания. Это включает в себя употребление небольших порций пищи и исключение из рациона вредных продуктов, таких как жирные, соленые, сладости, соусы и пряности. Вместо этого, пациенту следует включать в свой рацион свежие овощи, рыбу и морепродукты, а также нежирные сорта мяса. Кроме того, важно выпивать не более одного-полутора литров жидкости в сутки.

Людям с повышенной массой тела рекомендуется вернуть свой вес в норму. Для этого не нужно придерживаться строгих диет, достаточно лишь снизить калорийность рациона до допустимых показателей.

Привычки, которые наносят вред здоровью человека, называют вредными не зря: они могут спровоцировать серьезные заболевания и нанести существенный ущерб организму. Имеет значение особенно то, что люди делают после того, как столкнулись с инфарктом миокарда. Они вынуждены пересмотреть свой образ жизни, и это означает отказ от курения и алкоголя, введение оптимальной физической нагрузки в жизнь и организацию регулярного полноценного отдыха и сна.

Это важно в процессе реабилитации после инфаркта или операции на сердце, таких как стентирование. Восстановление пациента после такого мероприятия является крайне важным для возвращения к обычной жизни. Исключительно уважительная жизнь, однако, отличается от устоявшейся ранее: больные вынуждены изменить свои привычки и предпочтения. Для того, чтобы да ускорить процесс выздоровления, необходимо уделить особое внимание ограниченному периоду восстановления. Он поможет сформировать правильные установки и привычки, что, в свою очередь, поможет избежать стрессов и «срывов».

Безусловно, каждый случай инфаркта миокарда индивидуален. Тем не менее, врачи отмечают некоторые общие черты в разных степенях тяжести заболевания, описанные в официальной классификации. К примеру, первая степень характеризуется мелкоочаговыми инфарктами без осложнений, а четвертая - большими очаговыми инфарктами с аневризмой и другими серьезными осложнениями.

Правила классификации также оказывают влияние на продолжительность периода реабилитации пациента. Например, пациентам, которые перенесли небольшой инфаркт, потребуется около полугода для полноценного восстановления. В то же время длительность реабилитации увеличится вдвое или более для пациентов, переживших обширный инфаркт с осложнениями.

Каждый этап реабилитационного процесса требует времени и особого подхода. Например, у тяжелых пациентов будет задержка в подъеме, ограничение физической активности и т.д.

Этапы восстановления здоровья больных после инфаркта миокарда

Реабилитация, начатая непосредственно после острой фазы инфаркта миокарда, является одним из важнейших шагов на пути к восстановлению здоровья пациентов. С самых первых дней пребывания в больнице каждый пациент начинает активную борьбу за восстановление своей физической формы и навыков. Этапы реабилитации после инфаркта можно условно разделить на несколько основных:

1. Этап первичной реабилитации начинается на стационарном этапе лечения и продолжается до выписки из больницы. На этом этапе, пациенты проходят обучение правильной диете, физической активности и получают всю необходимую информацию о методах реабилитации.

2. Второй этап реабилитации начинается сразу после выписки из больницы и продолжается в домашних условиях. Пациенты продолжают следовать правильному рациону питания и соблюдать рекомендации врачей по физической активности.

3. Третий этап реабилитации начинается через несколько месяцев после инфаркта. На этом этапе, пациенты уже могут возвращаться к обычной жизни, однако продолжают соблюдать правильный режим физической активности и диеты.

Каждый этап реабилитации после инфаркта имеет свои особенности и требует от пациентов тщательного следования рекомендациям врачей. Правильная реабилитация помогает ускорить процесс восстановления и уменьшить риск повторного инфаркта.

Реабилитация на стационарном этапе

Стационарный этап реабилитации позволяет пациенту сделать первые шаги к выздоровлению. Он включает медикаментозное лечение, а также физические нагрузки и первичную психологическую помощь, которые являются особенно важными для ослабленного организма.

Профессионализм медицинских работников, постоянное наблюдение и внимательное отношение к пациенту имеют основное значение в стационарный период реабилитации. Тщательный контроль жизненных показателей способствует своевременному назначению лекарств и физической активности (например, комплекс ЛФК), а также оказыванию психологической помощи.

Продолжительность пребывания в стационаре зависит от тяжести состояния пациента и составляет от одной до трех недель. Тем не менее, важно учитывать, что стационарный этап реабилитации лишь базовая часть процесса восстановления после инфаркта миокарда. На этом этапе пациент восстанавливает простейшие физические навыки, получает рекомендации по питанию и дальнейшей реабилитации.

Период после выписки из стационара имеет огромное значение, поскольку за этот период пациент стабилизируется, адаптируется к новому режиму питания и стилю жизни, а также нормализует свою психологическую составляющую. Если этот этап будет пройден успешно, тогда риск повторных сердечных приступов будет минимальным.

На данный момент есть несколько видов периода после выписки из стационара:

1. Домашние условия. Данный вариант является наиболее комфортным и удобным для пациента, однако не очень легко осуществимым. Пациенту нужно проходить регулярные осмотры кардиолога, проходить лечебные процедуры и налаживать свой новый образ жизни, включая контроль за рационом и поступлением лекарственных препаратов. Помощь профессионального психолога тоже необходима.
2. Специализированные реабилитационные центры. Данный вариант предпочтительнее первого благодаря своей эффективности. В центрах работают высококвалифицированные специалисты и применяются современные методы лечения. Пациенты также получают психологическую помощь и осваивают новый стиль жизни.
3. Специализированные санатории. В таких учреждениях есть все необходимые условия для проведения медицинских процедур, но здесь есть и отличный отдых, общение и развлечения. Это крайне положительно влияет на здоровье пациента, позволяя ему расслабиться и достичь полного восстановления. Однако, находясь на курорте после сердечного приступа, необходимо учитывать расположение и обеспечение средствами обслуживания данного объекта.
4. Пансионаты для пожилых людей. Лицам пожилого возраста намного тяжелее восстанавливаться после сердечного приступа. Их восстановление требует специфического подхода, более квалифицированного медицинского обслуживания и значительной помощи психолога. Однако необходимо выбирать пансионат соответствующего уровня и оснащенности с квалифицированным персоналом.

Обращающиеся за медицинской помощью обычно проходят период после выписки из стационара от полугода до года. Врачи рекомендуют начинать восстановление в одном из санаториев-курортах и затем продолжать процесс восстановления дома, под наблюдением медицинских специалистов в местной поликлинике.

Этап поддержки

Этот этап играет важную роль в реабилитационном процессе. Он включает в себя несколько аспектов:

• Правильное питание. Важно следить за качеством и количеством потребляемых продуктов. Это поможет поддерживать хорошее здоровье и предотвращать возникновение новых проблем.
• Здоровый образ жизни. Режим дня, отказ от вредных привычек, заниматься спортом, прогулки на свежем воздухе - все это помогает поддерживать организм в хорошей форме.
• Физические упражнения. Регулярные нагрузки на организм помогают укреплять мышцы и снижать риск повторных приступов. При этом важно подобрать подходящую программу тренировок в зависимости от состояния организма.
• Прием лекарств. Некоторые медикаменты помогают контролировать симптомы заболевания и предотвращать повторные приступы. Лечащий врач подберет подходящий курс лекарств для каждого пациента.
• Регулярные посещения специалистов. Регулярность посещений врача и других специалистов помогает контролировать состояние здоровья, соответствие рекомендациям и своевременно реагировать на изменения.

Поддерживающий этап продолжается всю жизнь и требует постоянного соблюдения предписанных рекомендаций, чтобы снизить риски обострения заболевания.

Восстановление различных органов и систем организма после перенесенных приступов возможно благодаря комплексу мер, применяемых в разные периоды. Такие меры включают принятие необходимых лекарств, выполнение специальных физических упражнений, следование определенной диете и, конечно же, изменение привычного образа жизни.

Реабилитация с применением лекарств

В современных методах лечения острого инфаркта миокарда важен процесс восстановления кровотока по инфарктсвязанной артерии. Для этого могут быть использованы два метода - тромболитическая терапия и экстренное эноваскулярное вмешательство с установкой стента, последний метод является наиболее эффективным. 90% случаев патология может быть полностью излечена при таком вмешательстве. Однако тромболитическая терапия является временным решением, и проводится в том случае, если нет возможности провести эноваскулярное вмешательство в течение двух часов. Это позволяет провести первую медицинскую помощь сразу на догоспитальном этапе, а также избежать потери времени на транспортировку пациента. В ряде случаев может потребоваться проведение операции аортокоронарного шунтирования.

Обезболивание достигается путем внутривенного введения наркотических анальгетиков. Антитромботическая терапия выполняется для предотвращения повторного образования тромбов (ретромбоза). Антикоагулянты назначаются при необходимости. Для снижения уровня холестерина применяются статины. При наличии осложнений, таких как кардиогенный шок, острая левожелудочковая недостаточность, нарушения ритма сердца, механические осложнения инфаркта миокарда и другие, дополнительно применяется соответствующее лечение.

В период реабилитации после выписки из стационара лечение назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента. Оно может включать препараты для снижения давления, устранения отеков, нормализации уровня холестерина и т. д. Особенно важен регулярный мониторинг состояния больного, особенно в первые месяцы после инфаркта. В случае ухудшения состояния врач может немедленно назначить необходимые лекарства.

Физическая реабилитация играет важную роль в восстановлении после инфаркта. Начинается она уже в первые дни после лечения в стационаре. Специальные физические нагрузки помогают пациенту восстановить обычные навыки, такие как сидение, поворот на кровати, самостоятельное умывание и чистка зубов. Далее, когда поврежденная ткань начинает заживать, врачи дают пациенту разрешение на простую гимнастику и передвижение по палате. Позже можно постепенно увеличивать нагрузку, добавляя ходьбу и лечебную гимнастику. Рекомендуется начинать с 15 минут занятий в день и каждую неделю увеличивать время на пять минут, пока не достигнет часа. Важно понимать, что ограничения на количество и тип физических упражнений должен устанавливать врач, так как чрезмерные нагрузки могут привести к негативным последствиям.

Фото: freepik.com