Каждый человек, наверняка, сталкивался с таким симптомом, как кашель. Он является одним из самых распространенных признаков простуды, причем его звуки слышны повсеместно в период с начала осеннего периода и до конца зимы - на работе, в общественном транспорте, дома в кругу семьи, а также за стенами соседей. Кашель бывает разный - детский, женский, мужской, грудной, раскатистый, надсадный, лающий, глухой, булькающий и т.д. Есть множество эпитетов, которые характеризуют этот симптом. Но важно понимать, что не бывает универсального средства, способного справиться с каждой из разновидностей кашля.

Чтобы правильно выбрать средство для лечения кашля, необходимо учитывать его характеристики. Это не только поможет быстрее избавиться от неприятного симптома, но и сберечет здоровье в целом. Давайте разберемся, какие средства справляются с той или иной разновидностью кашля в нашем обзоре.

Как выбрать подходящее лекарство для лечения кашля

Большинство людей знают, что кашель бывает сухим и влажным. Тем не менее, определить, к какому типу кашля он относится, далеко не всем удается. Но это навык является ключевым, потому что правильно подобранное лекарственное средство зависит от типа кашля.

Общепринятое мнение состоит в том, что влажный кашель возникает, когда при кашле отваливается мокрота, а сухой кашель не сопровождается этим явлением. Хотя в этом утверждении есть определенная доля верности, оно довольно поверхностное и не отражает всех особенностей. Например, густая и вязкая мокрота, которая скапливается в бронхах, может быть трудно откашливаемой. В таких случаях какой тип кашля можно считать правильным? Люди могут ошибочно принимать его за сухой из-за отсутствия увидимой отхаркиваемой мокроты. К тому же слизь, стекающая по задней стенке глотки из носа при насморке, также может быть ошибочно принята за мокроту.

Как правильно определить тип кашля: влажный или сухой? Локализация кашля – источника его звучания и зарождения поможет в этом разобраться. Если поражение слизистых верхних отделов дыхательных путей – горла, гортани и трахеи – это может привести к сухому кашлю. Например, при фарингите раздражение задней стенки глотки саднит, «скребет» и «царапает», что вызывает подкашливание. Или же при ларингите возникает осиплый, грубый, лающий кашель. Если же говорить о воспалительном процессе в верхних отделах трахеи, то возникает сухой кашель, который сопровождается «садением» за грудиной.

Главным общим признаком всех видов сухого кашля является предпочтительная локализация в верхних отделах дыхательных путей, гортани или горла. К тому же кашель не сопровождается мокротой. Кашель – это защитная реакция организма, направленная на очищение просвета дыхательных путей от различных мелких инородных частиц — пыли, гари, инородных предметов и т. д.

В случае воспалительного процесса в верхних дыхательных путях инородного тела нет, его удалить невозможно. Раздраженная воспалением слизистая оболочка посылает по нервным волокнам сигналы в расположенный в головном мозге кашлевой центр, который запускает импульсы на формирование кашля. Приступ кашля травмирует воспаленную поверхность слизистой, Единственный способ унять сухой кашель – разорвать «порочный круг», пригасив этот очаг и успокоив воспаленную слизистую.

К влажному кашлю относится бронхиальный кашель – источником которого является грудная клетка и расположенные в ней бронхи. Воспалительный процесс нарушает нормальную работу реснитчатого эпителия, выстилающего бронхи изнутри. В результате сгущения мокроты в просвете бронхов происходит образование вязкой мокроты и скопление ее в бронхах, что является причиной грудного кашля. Если мокрота густая и вязкая, кашель может поначалу выглядеть таким же навязчивым и «непродуктивным», как и сухой кашель. Как только сгустки слизи начинают отходить, в большинстве случаев, больным становится намного лучше.

Поскольку каждый тип кашля требует своего лечения, то важно определить его тип и сделать правильный выбор лекарственного средства. Лекарственные средства для лечения кашля каждого типа могут выпускаться в разных лекарственных формах. К примеру, препараты, отхаркивающие или разжижающие мокроту не смогут облегчить и остановить приступы сухого кашля, а лишь послужат дополнительным раздражающим и провоцирующим фактором. Аналогичная ситуация с препаратами, тормозящими кашель. При влажном кашле блокировка кашлевого рефлекса будет способствовать застою мокроты в бронхах, повышая риск развития бактериальных осложнений, таких как бронхит или пневмония.

Вывод – при кашле необходимо внимательно изучить его локализацию и тип. Это поможет выбрать правильное лекарство в соответствии с типом кашля.

Какая форма выпуска лекарственных препаратов наиболее удобна? Ответ на этот вопрос не так прост, учитывая многообразие фармакологической продукции, которая доступна в нашей эпохе. Но среди всех этого разнообразия предпочтение все же отдаётся таблеткам.

Однако, не стоит забывать, что лекарства, применяемые при кашле, производятся в разных формах:

• Капли - содержат высокую концентрацию действующих веществ в небольшом объёме, обычно требуют разведения;
• Сиропы/растворы/эликсиры - предпочтительны для детей младших возрастных групп;
• Таблетки и капсулы;
• Пастилки и леденцы;
• Мази - созданы исключительно для наружного применения, которые при кашле успокаивают дыхательные пути за счёт паров эфирных масел или усиливают кровоснабжение внутренних органов за счёт разогревающего и раздражающего действия.

Таблетки, безусловно, являются самой популярной формой выпуска лекарственных средств по многим причинам. Вот несколько из них:

• Таблетки компактны и не занимают много места;
• Если необходимо принимать лекарство несколько раз в день, а образ жизни активный, можно взять с собой блистер или переложить таблетку в таблетницу;
• Таблетки не нужно разводить, как капли, или отмерять, как сироп;
• Таблетки не разольются и ничего не испачкают;
• Если не хочется афишировать прием лекарства, то таблетки идеальный вариант. Их можно принять быстро и незаметно.

Для подростков и взрослых таблетки действительно являются одной из самых удобных форм выпуска лекарственных средств.

Противокашлевые препараты

Таблетки, предназначенные для того, чтобы сократить длительность и интенсивность приступов сухого кашля, очень популярны. Основные требования к противокашлевым препаратам - это быстрое начало действия после применения, значительная снятие симптомов уже после первого приема и продолжительное действие, которое обеспечит возможность вести обычную жизнь днем и нормально спать ночью.

Механизм действия

Противокашлевые средства делятся на две основные группы по механизму действия:

1. Препараты, которые действуют в центральной нервной системе - препятствуют процессу кашля, блокируя кашлевой центр. Это могут быть наркотические препараты, такие как Кодеин, Этилморфин, и другие. Но помимо кашлевого центра, они также могут воздействовать на дыхательный центр, вызывать привыкание и лекарственную зависимость. Когда-то героин использовался как препарат от кашля. Также могут быть использованы ненаркотические средства, такие как Бутамират, Глауцин, Окселадин, Пентоксиверин, которые действуют более селективно, нацелены на кашлевой центр и здесь же заканчивают своё действие. Они не вызывают лекарственной зависимости и не снижают эффективности даже при длительном применении.
2. Препараты периферического действия - успокаивают обрадованную слизистую, которая производит избыток секрета, блокируют передачу нервных импульсов от раздраженной слизистой в кашлевой центр и смягчают симптомы.

Несмотря на то, что препараты из этих двух групп действуют разными способами, они все же эффективно борятся с навязчивым, мучительным и изнурительным сухим кашлем, позволяя людям вернуться к нормальной жизни вскоре после применения.

Лекарственные средства для борьбы с влажным кашлем помогают очистить нижние дыхательные пути от мокроты. Существует два типа таких средств.

Первый тип, муколитики, используется для разжижения густой мокроты. Это могут быть препараты, такие как бромгексин, амброксол, ацетилцистеин (АЦЦ), карбоцистеин, трипсин, химотрипсин и другие. Разжижение мокроты помогает ей более эффективно выведаться из бронхов.

Второй тип, отхаркивающие препараты, стимулируют отхождение мокроты. Они могут быть синтетическими, например, гидрокарбонатом натрия, или использовать природные компоненты, такие как термопсис, корни алтея или солодки, чабрец, а также полусинтетические экстракты, такие как гвайфенезин или смола гваякового дерева. Эти препараты используются, когда мокрота уже достаточно жидкая, но необходимо ускорить ее выведение.

Однако стоит помнить, что таблетки для кашля применяются только при поражении нижних дыхательных путей. Попытка использовать их для сухого кашля может вызвать осложнения и не принесет желаемого эффекта.

Новое поколение комбинированных препаратов от кашля может обеспечить комплексное лечебное действие, снимая несколько симптомов кашля одновременно. Обычно они содержат несколько компонентов и оказывают эффект в различных направлениях, например, способствуя отхаркиванию мокроты, уменьшая воспаление и спазм гладкой мускулатуры бронхов, а также восстанавливая поврежденную слизистую.

Комбинированные препараты могут быть растительного или синтетического происхождения, а также сочетать научные достижения фармакологии с опытом народной медицины. В их состав могут входить муколитики для разжижения мокроты, экспекторанты для ее отхаркивания, средства, спазмолитическое и противовоспалительное действие.

Одна таблетка комбинированного препарата содержит несколько лечебных средств, что не только обеспечивает многофакторное лечение, но и упрощает процесс лечения для пациента. Это также экономически выгодно, так как не нужно покупать и принимать несколько лекарственных препаратов.

Однако перед тем, как купить комбинированное средство, необходимо понять, какой вид кашля оно поможет облегчить — сухой или влажный. Неправильно выбранное лекарственное средство может не только не помочь, но и привести к осложнениям.

Фото: freepik.com