7 вопросов об ушной боли у взрослых и детей
Боль — это сигнал, который говорит о том, что в организме произошёл сбой. Каждый из нас стремится как можно быстрее избавиться от этого неприятного ощущения, но у врачей своя задача — определить, что именно стало причиной его возникновения. Причин может быть множество. Например, мучительную ушную боль (otalgia) могут вызвать разные причины, в том числе заболевания зубов, инфекции слюнных желез, а также воспалительные процессы в ухе, горле и носу. Эта боль может возникнуть как у детей, так и у взрослых, у мужчин и женщин. Помимо этого, оталгия может иметь разную интенсивность и длительность.
Особенно часто оталгия поражает детей. Тем не менее, врачи отмечают, что даже взрослые люди могут страдать болезнями, которые сопровождаются болевыми ощущениями в органах слуха. Каковы причины возникновения оталгии и что нужно делать при ушной боли — на эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.
Ушная боль может быть вызвана различными причинами как у детей, так и у взрослых. Проводимые исследования показывают, что оталгия может возникать не только из-за воспаления в ухе, но и из-за инфекций, которые затрагивают другие органы. В таком случае говорят о рефлекторной оталгии.
Различия между причинами ушной боли у детей и взрослых обусловлены анатомическими особенностями. Отит у детей встречается гораздо чаще, поскольку их ухо еще не полностью сформировалось и эвстахиева труба недостаточно развита, что способствует частым простудным заболеваниям. Взрослым же наиболее часто лечат отит, вызванный воспалением уха.
Отит, или боль в ушной раковине, может быть вызван наружным или средним отитом, а также остротой других заболеваний, таких как ангина, ринофарингит, невралгия тройничного нерва, рак полости рта или гортани.
Помимо отита, первичную оталгию могут вызывать мирингит, отомикоз и серные пробки, а также заболевания зубов и десен.
Невралгия тройничного нерва может стать причиной вторичной оталгии, при которой слух не нарушается, но боль распространяется вокруг и внутрь уха.
Кроме того, опухоль, локализованная в области наружного или среднего уха, также может вызвать острую ушную боль.
Все вышеперечисленные причины ушной боли указывают на необходимость консультации с ортопедом-оториноларингологом в случае появления неприятных симптомов.
Зачем обращаться к врачу при ушной боли?
Страдание от сильной ушной боли может свидетельствовать о серьезном заболевании органов слуха или других проблемах, которые могут оказать влияние на качество жизни человека. Кроме того, у людей, которые страдают от аллегии, часто возникают головные боли и затруднения со сном. Если не обратить внимание на эту проблему, то ухудшение слуха может стать постоянным, и неверное лечение может вызвать хронический отит и распространение воспаления на другие ткани и органы. При первых признаках боли в области ушной раковины, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Как понять, когда нужно обратиться к врачу?
Наблюдать за реакцией организма на ушную боль нужно строго, потому что ушная раковина находится в непосредственной близости от головного мозга. Следует обратить внимание на следующие сопутствующие симптомы: высокая температура, тошнота, рвота, выделение гноя или крови из ушной раковины, сильная боль, которая не снижается в течение суток, и онемение лица со стороны больного уха. Если появляются подобные симптомы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Как лечить отит?
Игнорирование вышеупомянутых симптомов отита может привести к хроническому отиту и распространению воспаления на другие ткани и органы. Поэтому, если есть подозрение на отит, нужно обязательно обратиться к врачу. Врач может поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Есть препараты, которые помогают в лечении отита, однако перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Сколько времени может продолжаться ушная боль?
Время, за которое уйдут неприятные симптомы, зависит от степени заболевания. В некоторых случаях, когда присутствует инфекционный процесс в ухе, ушная боль может исчезнуть через несколько дней, даже если человек не использовал какие-либо специальные лекарства, кроме обезболивающих. Но никогда не стоит заранее на это рассчитывать - часто боль может сохраняться дольше. При своевременном лечении заболевание может длиться от одной до двух недель, а если в ухе появляется жидкость вследствие воспалительного процесса или заболевание переходит в хроническую форму, лечение инфекции может затянуться на месяц и даже дольше [1]. Однако это не означает, что ухо будет болеть все это время - как правило, резкая ушная боль возникает только на стадии активного развития заболевания.
[1] How Long Does Ear Pain Last? 2022. URL: https://lorenandmark.com/.
Ушная боль - почему она усиливается ночью?
По мнению специалистов, низкий уровень кортизола является причиной усиления болевых ощущений в ухе в ночное время. В положении лежа болезненные ощущения ухудшаются за счет скопления жидкости в ушной раковине, которое вызывает давление на барабанную перепонку и способствует боли.
Болевые ощущения в ухе также усиливаются при жевании и достигают максимума при манипуляциях с ушной раковиной. Но даже в случае болезни есть способ облегчения состояния: для ускорения вывода жидкости из уха и снижения давления нужно спать в вертикальном положении и уложить под голову пару подушек. Это способствует выводу скопившейся жидкости и, соответственно, снижает давление в ухе. Кроме того, облегчить болевые ощущения помогает притупление чувств с помощью прижимающейся к больной стороне подушки.
Некоторые варианты заболеваний уха связаны с нервными окончаниями, расположенными в коже ушной раковины. Заболевания, которые ограничиваются хрящом, реже вызывают болевые ощущения, поскольку там меньше нервных волокон. Однако важно помнить, что самые интенсивные болевые ощущения могут быть связаны с любой инфекцией, травмой уха, заболеванием соединительной ткани или опухолью. Именно поэтому необходима вовремя обращаться к специалисту и проводить профилактику заболеваний.
P.S. Специалисты рекомендуют регулярно проверять уши, поскольку со временем заболевания, которые легко можно было бы избежать на начальном этапе, могут перерасти в заболевания серьезной степени сложности.
Как узнать о проблемах с ушами у маленьких детей?
Малыши часто болеют инфекциями уха, поэтому родители должны быть внимательны к поведению ребенка. Согласно статистике, до 95% детей страдают от отита в раннем детстве (ссылка). Некоторые малыши переносят болезнь несколько раз, и, из-за особенностей строения уха, воспаления могут быть тяжелыми, длительными и сопровождаться осложнениями.
У грудных детей постоянный плач в сочетании с повышенной температурой может свидетельствовать о проблемах с ушами. Родители должны быть внимательными и обращать внимание на поведение ребенка. Как проявляются проблемы с ушами? Ребенок начинает беспокоиться, кричать, вертеть головой, пытаться заглушить звуки, закрыв уши руками. Усиление боли может произойти при сосании и жевании пищи, так что ребенок может отказываться от нее. Он также становится вялым. Ушная боль может быть сопровождена повышением температуры, рвотой, поносом и выделением жидкости из ушной раковины.
Если ребенок недавно болел ОРВИ и пожаловался на боль в ушах, стоит подозревать проблемы с ушами. Если малыш жалуется на ушную боль, звон в ушах или трудности с принятием положения тела, следует немедленно обратиться к врачу. Если у ребенка начинаются судороги, он не может повернуть голову или становится вялым, родители должны вызвать скорую помощь.
Ссылка: Epidemiological, clinical and aetiological aspects of otalgia at the Renaissance University Hospital
Как лечить ушную боль?
Когда речь идет о лечении сильной ушной боли, всё зависит от того, что стало её причиной. Если боли возникли в результате ангины, зубной боли, черепно-мозговой травмы, опухоли или какого-то другого заболевания, то нужно лечить именно его. Только тогда ушная боль пройдет сама собой.
Если же ухо пострадало из-за механической травмы, то применяется хирургическая обработка раны, консервативное лечение или операция.
В случае воспаления наружного или среднего уха, отоларинголог будет назначать специфические препараты от ушной боли. Основными препаратами в данном случае являются системные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обеспечивают снятие боли. Если речь идет о детях до шести лет, то можно использовать препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Обычно НПВС принимаются коротким курсом, чтобы избежать возникновения побочных эффектов.
Капли для ушей являются часто используемым средством при ушных болях. Если барабанная перепонка цела, то назначаются спиртосодержащие или анестезирующие капли. Спиртосодержащие капли обладают обеззараживающим действием, а капли с анестетиком помогают уменьшить болевые ощущения.
Важно помнить, что в случае отита прогревание или компрессы могут ухудшить состояние пациента, усиливая распространение инфекции по организму. Поэтому для лечения отита, помимо указанных выше препаратов, также могут быть назначены жаропонижающие, антигистаминные препараты и лекарства от насморка. Последние, в виде капель или спрея, помогают устранить отечность Евстахиевой трубы, остановить образование слизи в носу и предотвратить развитие воспаления в ухе.
Когда дело касается детей, лечение воспаления уха часто становится невозможным без применения антибиотиков. Однако, если пациент испытывает сильные боли и высокую температуру, то также могут быть назначены эти препараты. Изредка может потребоваться госпитализация, особенно если пациент страдает от осложненного гнойного отита, который требует прокола барабанной перепонки и очистки полости от гноя. Госпитализация необходима и в случае отсутствия положительной динамики после адекватной терапии или прогрессирования ухудшения здоровья.
Важно установить причину ушной боли, так как её характер не всегда является признаком воспаления уха. При возникновении болей в ушной раковине обязательно стоит обратиться к врачу. А если боли сопровождаются высокой температурой, то лучше вызвать врача на дом.
Кроме того, для лечения отита может быть использован препарат "Максиколд® Ототита", который является российским лекарственным средством с доступной ценой. Однако, перед его использованием необходимо получить консультацию специалиста, так как у препарата имеются противопоказания.
Статья описывает местные средства, которые могут применяться для терапии ушной боли. В состав таких препаратов как "Максиколд Ототита" входят активные ингредиенты, такие как феназон и лидокаин. Как утверждает Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, такой комплекс рекомендуется в официальных протоколах лечения острого отита.
Лидокаин представляет собой местный анестетик, который помогает снять болевой синдром. Феназон же - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), которое имеет два действия: обезболивающее и противовоспалительное. Оба компонента вместе повышают эффективность препарата.
Препарат «Максиколд Ототита» предназначен для лечения среднего отита в остром периоде во время воспаления, баротравматического отита, а также воспаления уха после перенесенного гриппа и ОРВИ. Пациентам рекомендуется использовать 3-4 капли в слуховой проход по 2-3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней.
При использовании местных средств компоненты препарата не всасываются в кровоток. Это означает, что ушные капли "Максиколд Ототита" могут иметь минимум противопоказаний. Однако стоит помнить, что их нельзя использовать при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к компонентам и производным пиразолона.
Препарат может быть выписан беременным женщинам и кормящим мамам при условии того, что их барабанная перепонка осталась неповрежденной. Кроме того, перед использованием ушных капель необходимо проконсультироваться со специалистом, так как имеются противопоказания.
Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-005054.
Фото: freepik.com