Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности
Суставы могут стать причиной серьезных неудобств и боли человеку из-за таких заболеваний, как артрит, артроз и другие. Часто, чтобы уменьшить боль и отек, медикаментозная и физиотерапевтическая терапия требует продолжительного времени. Однако, использование инъекций лекарственных средств, напрямую вводимых в сустав, может значительно ускорить процесс выздоровления. Уколы в суставы считаются современным и высокоэффективным методом лечения.
Для лечения разнообразных заболеваний, таких как артрит, артроз, подагра, кистевой тоннельный синдром и адгезивный капсулит, могут быть использованы уколы для суставов. Внутрисуставные инъекции в коленный сустав являются эффективным методом доставки лекарственного средства к поврежденным тканям. Уколы для суставов могут использоваться при различных ситуациях, таких как острая боль в коленном, тазобедренном и плечевом суставах, бурсите, синовите, тендините, а также при артритах и артрозах, повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.
Важно отметить, что уколы в коленный сустав не являются основной терапией, но они помогают быстро снять боль и снизить дозы пероральных препаратов, особенно при нежелательных побочных эффектах, которые могут возникнуть при их приеме.
Выполнение внутрисуставных инъекций требует от высококвалифицированного врача-ортопеда, который гарантирует безопасность и относительную безболезненность манипуляции. Шприц с длинной иглой используется для уколов в сустав, и игла должна попасть точно в суставную щель. Чтобы избежать ошибок, инъекции часто проводятся под контролем УЗИ. Иногда, перед введением лекарственного средства, врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать осложнений или отправить жидкость на анализ. После осушения сустава вводится препарат.
Хотя процедура может казаться болезненной, она не доставляет сильных болевых ощущений. Для внутрисуставных инъекций используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивают ощущения с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции нужно немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.
Иногда врач накладывает тугую повязку на сустав после укола, но в целом реабилитация после таких инъекций не требуется. Также важно не нагружать пораженную конечность и воздерживаться от употребления алкоголя, чтобы избежать осложнений и повысить эффективность уколов в сустав.
Используемые для уколов в суставы препараты
Когда дело касается инъекций для суставов, то используются разнообразные препараты. Отбор средств зависит от состояния пациента и его медицинских показаний, и производит его квалифицированный врач. Чаще всего в подобных случаях используются следующие препараты:
Кортикостероиды – гормональные препараты, которые часто назначают для устранения сильного воспаления. Хотя те же самые препараты, доступные в форме таблеток, также обладают высокой противовоспалительной активностью, их введение в полость сустава предоставляет более быстрый и эффективный эффект. Самое привлекательное в них состоит в том, что это местно действующие средства, не оказывающие отрицательного воздействия на организм в целом.
Такие препараты, как «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог» и «Целестон», являются наиболее распространенными кортикостероидными средствами, которые вводятся в полость сустава. Их иногда сочетают с анестетическими средствами, например «Лидокаином» и витаминами.
Кортикостероидные инъекции для суставов способствуют устранению воспаления, опухоли и боли, улучшают подвижность суставов. Однако они не лечат само заболевание и не обновляют хрящевую ткань. Действие таких инъекций для суставов составляет от 2 до 3 месяцев.
В случае инфекционного артрита, кортикостероиды противопоказаны. В данном случае, проводится промывание сустава и введение антибактериальных препаратов.
Хондропротекторы: спасение для больных суставов
Когда дегенеративные заболевания суставов (например, артроз) наносят удар по хрящевой ткани, ее состояние ухудшается. Но не все потеряно: в группе хондропротекторов есть препараты, которые могут остановить и даже перевернуть этот процесс. Хондропротекторы стимулируют выработку коллагена, который служит основой строительства ткани хрящей, ускоряют обмен веществ и заживление микротравм. Тем не менее, действие таких препаратов не мгновенно, и требуется продолжительное лечение. Чтобы ускорить эффект, хондропротекторы могут быть введены непосредственно в полость сустава.
Один из самых распространенных и простых для инъекций в сустав препаратов - «Алфлутоп». Он применяется на начальных стадиях дегенеративных заболеваний и может быть эффективным и для продвинутых случаев. В лучшем случае достаточно пяти инъекций, однако в наиболее запущенных случаях курс лечения должен быть продлен.
Хондропротекторы находят широкое применение в тяжелых случаях не только для восстановления ткани, но и для торможения процесса разрушения хряща. Если у вас есть проблемы с суставами, обратитесь к специалисту, чтобы он порекомендовал наиболее подходящий для вас хондропротектор.
Гиалуроновая кислота, известная своими полезными свойствами для лечения заболеваний суставов, является основным компонентом внутрисуставной жидкости, которая является своего рода смазкой для суставов, защищая их от различных травм. Инъекции гиалуроновой кислоты для суставов способствуют улучшению качества внутрисуставной жидкости, делая ее более плотной и вязкой, таким образом обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. Кроме того, она эффективно снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща, что делает ее часто используемым средством при артрозах суставов.
Для достижения наилучших результатов рекомендуется проходить курс инъекций гиалуроновой кислоты в объеме от 3 до 5 уколов с интервалом в 5-7 дней. Обычно, в легких случаях одного курса достаточно, а при артрозе 2-й или 3-й степени, рекомендуется проходить курс каждый год на протяжении 3-4 лет. Срок действия от одного курса инъекций может продлиться до 12 месяцев. Самыми популярными препаратами гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы являются «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».
Недостаток кислорода, возникающий после инъекции углекислого газа в суставы и мышцы при процедуре карбокситерапии, способствует увеличению кровотока и ускоряет обменные процессы в данном участке. Как результат, организм воспринимает резкое повышение уровня углекислого газа как нехватку кислорода и устремляет кровь к этому месту. Положительный эффект процедуры сохраняется надолго, в то время как углекислый газ безопасно выводится из организма всего за несколько минут.
Карбокситерапия, также известная как лечение на основе газовых уколов, считается одним из самых эффективных методов лечения заболеваний суставов и позвоночника. Для применения данной методики используется специальный аппарат, который позволяет вводить углекислый газ в суставы безопасным образом. Углекислый газ является естественным продуктом нашего метаболизма, что исключает возможность появления побочных эффектов.
Процедура карбокситерапии была разработана специалистами чешского курорта Карловы Вары, где врачи уже более 100 лет успешно лечат заболевания суставов и позвоночника. Карбокситерапия или лечение на основе газовых уколов не только снимает болевой синдром, но и эффективно ускоряет процесс восстановления.
Введение плазмы крови пациента
Метод, известный как PRP, заключается в инъекциях плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Эти инъекции гораздо быстрее способствуют восстановлению тканей и уменьшению воспаления. Однако, преимуществом такого метода является то, что собственная плазма не вызывает аллергических реакций, а также не имеет никаких побочных эффектов.
Для одного укола в сустав врачи берут приблизительно 20 мл крови - это незначительное количество, но после процедуры все же рекомендуется избегать физических нагрузок. Кровь проходит через центрифугу, чтобы отделить плазму, которая затем вводится в сустав. Нужно отметить, что в каждом микролитре обработанной плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, в то время как данная цифра в естественном состоянии крови здорового человека составляет от 200 до 300 тысяч.
Процедура терапии включает от 5 до 7 инъекций, проводимых с интервалом от 3 до 7 дней. В будущем можно уменьшить частоту до одной инъекции в год.
Терапия инъекциями в сустав может отсрочить необходимость в хирургическом вмешательстве, позволяет уменьшить дозировку других препаратов, ускоряет восстановление поврежденного хряща, уменьшает боль и отек, восстанавливает подвижность сустава. Некоторые инъекционные препараты для суставов довольно дороги, однако это оправданная затрата, поскольку эффект от небольшого курса сохраняется на долгое время. Однако проводить такие инъекции должен только специалист, иначе возможны осложнения, такие как сепсис или повреждения сустава.
Фото: freepik.com